WWW.MASH.DOBROTA.BIZ
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - онлайн публикации
 

«ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ Сто десятая сессия ЖЕНЕВА, МАЯ г. 20-21 2002 РЕШЕНИЯ ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ ЖЕНЕВА г. СОКРАЩЕНИЯ В число сокращений, используемых в документах ВОЗ, входят следующие: ЮНЭЙДС ...»

ЕВ 11 0/2002/REC/1

ВСЕ~НАЯОРГАНИЗАЦИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ

Сто десятая сессия

ЖЕНЕВА, МАЯ г .

20-21 2002

РЕШЕНИЯ

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ

ЖЕНЕВА

г .

СОКРАЩЕНИЯ

В число сокращений, используемых в документах ВОЗ, входят следующие:

ЮНЭЙДС - Объединенная и совместно Консультативный комитет ккниоз организованная программа по научным исследованиям ООН по СПИДу в области здравоохранения Конференция ООН по торговле

ЮНКТАД

Ассоциация стран ЮгоАСЕАН Восточной Азии и развитию ЮНДСП Международная программа Координационный совет КССР ООН по контролю над старших руководителей системы ООН [ранее АКК] наркотическими средствами Программа развития ООН ПРООН Совет международных сммно Программа ООН по ЮНЕП медицинских научных окружающей среде организаций Организация Объединенных

ЮНЕСКО

Продовольственная и ФАО Наций по вопросам сельскохозяйственная образования, наук

и и культуры организация ООН Фонд ООН для деятельности в ЮНФПА МАГАТЭ Международное агентство области народонаселения по атомной энергии У правлени е Верховного УВКБ Международное агентство МАИР комиссара ООН по делам

–  –  –



Используемые в настоящем издании обозначения и изложение материала не отражают мнения Секретариата Всемирной организации здравоохранения о правовам статусе какой-либо страны, территории, города или района, их правительств или другого органа власти или об их государственных границах. Когда в рубрике таблицы приводятся наименования "страны или районы", имеются в виду страны, территории, города или районы .

EBll0/2002/REC/1

ВСЕ~НАЯОРГАНИЗАЦИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ

–  –  –

Пятьдесят пятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения избрала lО государств­ членов, которым предоставляется право назначить представителей в состав Исполнительного комитета' вместо тех, срок полномочий которых истек, в результате чего новый состав

Исполкома является следующим:

–  –  –

В момент закрытия Пятьдесят nятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения .

-11СОДЕРЖАНИЕ

–  –  –

Введение

–  –  –

ЧАСТЬ!

РЕШЕНИЯ

–  –  –

Комитеты и рабочие группы

Протоколы заседаний:

Первое заседание

Второе заседание................................................................................................................. 31 Третье заседание

–  –  –

1. Оrкрытие сессии и утверждение повестки дня Выборы Председателя, заместителей Председателя и докладчиков 2 .

Итоги Пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 3 .

Технические вопросы и вопросы здравоохранения 4 .

–  –  –

Исполнительный комитет назначил д-р Kim Won Но (Корейская Народно­ Демократическая Республика), д-ра С .



Modeste-Curwen (Гренада), заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, и проф. Ю. Шевченко (Российская Федерация) членами Комитета по программному развитию, помимо д-раС. Dotres Martinez (Куба), д-ра Kebede Т. (Эфиопия), д-ра М.М. (Филиппины) и д-ра У.У. (Саудовская Аравия), заместителя Dayrit Al-Mazrou Председателя Исполкома, которые уже являются членами этого Комитета. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

–  –  –

ЕВ110(2) Членский состав Комитета Исполкома по административным, бюджетным и финансовым вопросам Исполнительный комитет назначил г-на Liu Pei1ong (Китай), д-ра F. El Nasser (Иордания), д-ра А.А. Yoosuf (Мальдивские Острова), д-ра У.У. Al-Mazrou (Саудовская Аравия), заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, и д-ра W. Steiger (Соединенные Штаты Америки) членами Комитета по административным, бюджетным и финансовым вопросам, помимо д-ра S. АЬiа Nseng (Экваториальная Гвинея) и сэра Liam Donaldson (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), которые уже являются членами этого Комитета. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

–  –  –

Исполнительный комитет решил, что д-р В. Sadrizadeh (Исламская Республика Иран), д-р М. Di Gennaro (Италия), д-р M.L. Urbaneja Durant (Венесуэла), д-р Z. Alemu (Эритрея) и проф. Kyaw Myint (Мьянма) продолжат быть членами Постоянного комитета по неправительственным организациям в течение периода их службы в составе Исполнительного комитета. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

–  –  –

ЕВ110(4) Членский состав Ревизионного комитета Исполнительного комитета Исполнительный комитет назначил д-ра К. Afriyie (Гана), заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, членом Ревизионного комитета, помимо д-ра M.N. El-Tayeb (Египет) (заместителя д-ра М.А.А. Tag-EI-Din), д-ра Y.-J. От (Республика Корея) и г-жи А.-С. Filipsson (Швеция) (заместителя г-жи К. Wigzell). Исполком уполномочил Председателя назначить на основе биографических данных, которые будут представлены, членов Комитета из состава членов или заместителей членов Исполкома, назначенных Габоном, Мальдивскими Островами или либо Бразилией, либо Колумбией, в зависимости от

-3ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТО ДЕСЯТАЯ СЕССИЯ





результатов консультаций между ними 1 • Это было сделано при понимании того, что если кто­ либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

–  –  –

Исполнительный комитет назначил д-ра Kim Won Но (Корейская НародноДемократическая Республика), д-ра У. Kassama (Гамбия), д-ра Н. Shinozaki (Япония), проф. М. Kulzhanov (Казахстан) и д-ра М.А. Al-Jarallah (Кувейт) членами Координационного комитета ВОЗ/ЮНИСЕФ/ЮНФПА по здравоохранению на время их службы в составе Исполнительного комитета. Исполком отметил, что либо Бразилия, либо Колумбия будет членом Комитета от Региона стран Америки в зависимости от результатов консультаций между ними • Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

–  –  –

ЕВ110(6) Назначение представителей Исполнительного комитета на Пятьдесят шестую сессию Всемирной ассамблеи здравоохранения Исполнительный комитет, в соответствии с пунктом 1 резолюции EB59.R7, назначил своего Председателя, проф. Kyaw Myint (Мьянма), ех officio, а также заместителей Председателя, д-ра К. Afriyie (Гана), д-ра С. Modeste-Curwen (Гренада) и д-ра У.У. Al-Mazrou (Саудовская Аравия) представителями Исполкома на Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения .

–  –  –

Исполнительный комитет постановил, что его Сто одиннадцатая сессия будет созвана в понедельник 20 января 2003 г. в штаб-квартире, Женева, и завершит свою работу не позднее вторника 28 января 2003 года .

–  –  –

ЕВ110(8) Место, время и продолжительность проведения Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения Исполнительный комитет постановил, что Пятьдесят шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения будет проведена во Дворце Наций, Женева, откроется в понедельник 19 мая 2003 г. и завершит свою работу не позднее среды 28 мая 2003 года .

–  –  –

д-р L. Silvani de Moreno продолжит быть членом Комитета .

Впоследствии было согласовано, что проф. J. Yunes (Бразилия) продолжит быть членом этого Комитета .

ЧАСТЬ

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ

СПИСОК ЧЛЕНОВ И ДРУГИХ УЧАСТНИКОВ

–  –  –

МЪЯПМА

Проф. КУAW MYINТ, заместитель Министра здравоохранения, Янгун (Председатель) Заместители Г -н МУА ТНАN, посол, Постоянный представитель, Женева Проф. MAUNG MAUNG WINТ, Генеральный директор, Департамент медицинских наук, Янгун Д-р KYI SOE, Генеральный директор, Департамент планирования здравоохранения, Янгун Г -н TIN MAUNG АУЕ, заместитель Постоянного представители, Женева Д-р УЕ MYINT, Директор (Борьба с болезнями), Департамент здравоохранения, Янгун Д-р РЕ ТНЕТ HTOON, Директор, Отдел международного здравоохранения, Министерство здравоохранения, Янгун Г -жа AUNG КУAING, Директор, Департамент планирования здравоохранения, Янгун Советники Г -н ТUN ОНN, советник, Постоянное представительство, Женева Г -жа АУЕ А УЕ MU, советник, Постоянное представительство, Женева Г -н МОЕ КУ АW AUNG, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева Г -жа EI EI TIN, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева Г-н УЕ НТUТ, nервый секретарь, Постоянное представительство, Женева Г -н SOE AUNG, третий секретарь, Постоянное представительство, Женева

БРАЗИЛИЯ

Проф. J. YUNES, профессор, факультет общественного здравоохранения, Университет Сан­ Пауло, Сан-Пауло Заместители Г-н F.S. DUQUE ESTRADA MEYER, советник-посланник, Постоянное представительство,Женева Г-н советник по международным вопросам, Министерство J.A. DOURADO QUINTAES, здравоохранения, Бразилия Г-н F. COSТI SANTAROSA, второй секретарь, Постоянное представительство, Женева Г-н Р. DUARTE CARDOSO, третий секретарь, Постоянное представительство, Женева

КИТАЙ

Г -н LШ PEILONG, Генеральный директор, Департамент международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Пекин Заместители Г-н DIAO MINGSHENG, советник, Постоянное представительство, Женева Д-р QI QINGDONG, Директор, Отдел многосторонних связей, Департамент международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Пекин Советник Г-жа LШ GUANGYUAN, помощник консультанта, Отдел многосторонних связей, Департамент международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Пекин

КОЛУМБИЯ

Д-р SAМPER, Генеральный директор, Национальный институт здравоохранения, J. BOSHELL Сантафе-де-Богота

-7ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

–  –  –

КУБА Д-р А. GONZALEZ FERNANDEZ, Деnартамент международных отношений, Министерство общественного здравоохранения, Гавана (заместитель д-ра Dotres Martinez)

КОРЕЙСКАЯ НАРОДНО-ДЕМОКРАТИЧЕСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Д-р КIМ Won Но, nолитический советник, Министерство общественного здравоохранения, Пхеньян Заместители Г-н НАN Dae Song, Директор отдела, Департамент международных организаций, Министерство иностранных дел, Пхеньян Г -н советник, Постоянное представительство, Женева JANG Chun Sik,

ЕГШIЕТ

Д-р M.N. EL ТАУЕВ, Министерство здравоохранения и народонаселения, Каир (заместитель д-ра М.А.А. Tag-El-Din) Заместители Д-р Н.А.А. ZAHEL, Министерство здравоохранения и народонаселения, Каир Г -н Н. SELM LАВIВ, советник, Постоянное nредставительство, Женева

ЭКВАТОРИАЛЬНАЯГВИНЕЯ

Д-р S. АВIА NSENG, Генеральный директор по вопросам общественного здравоохранения и планирования, Малабо

ЗРИТРЕЯ

Д-р Директор, Отдел первичной медико-санитарной помощи, Министерство Z. ALEMU, здравоохранения,Асмэра

ЭФИОПИЯ

Д-р КЕВЕDЕ Т., Министр здравоохранения, Аддис-Абеба Заместители Г -н F. YIМER, посол, Постоянный представитель, Женева Д-р GIRМA А., Директор, Отдел планирования, Министерство здравоохранения, АддисАбеба Г-н S. TAFFESSE, эксперт-советник, Министерство здравоохранения, Аддис-Абеба Г -н S. MENGESHA, советник, Постоянное nредставительство, Женева Г -н О. OWAR, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева ГАБОН Д-р J.B. NDONG, Генеральный инсnектор здравоохранения, Министерство общественного здравоохранения,Либервилль Заместитель Д-р М. LIМOUКOU, заместитель Генерального директора Центральной больницы, Либервилль

ЧЛЕНЫ ИСПОЛКОМА И ДРУГИЕ УЧАСТНИКИ

ГАМБИЯ

Д-р У. КАSSАМА, Государственный секретарь по вопросам здравоохранения и социального обеспечения,Ба~л Заместители Г -н А.М. NJIE, Постоянный секретарь по вопросам здравоохранения и социального обеспечения,БаНDКул Д-р О. SАМ, Директор медицинских служб, Ба~л ГАНА Д-р К. AFRIYIE, Министр здравоохранения, Аккра (заместитель Председателя) Заместитель Д-р К. АНМЕD, Главный медицинский сотрудник, Министерство здравоохранения, Аккра

ГРЕНАДА

Д-р С. MODESTE-CURWEN, Министр здравоохранения и окружающей среды, Сент-Джорджес (заместитель Председателя) Заместитель Г-жа J.M. COUTAIN, Поверенная в делах, Посольство Гренады, Брюссель

ГВИНЕЯ

Д-р М. САМАRА, Генеральный секретарь, Министерство общественного здравоохранения, Конакри

ИРАН (ИСЛАМСКАЯ РЕСПУБЛИКА)

Д-р В. SADRIZADEH, старший советник, Министерство здравоохранения и медицинского образования, Тегеран

ИТАJШЯ

Д-р М. Генеральный директор, Управление системой санитарной информации, DI GENNARO, структурных инвестиций и технологий, Министерство здравоохранения, Рим

ЯПОНИЯ

Д-р К. ОКАМОТО, Директор, Бюро международного сотрудничества, отдел по международным вопросам, Секретариат Министра, Министерство здравоохранения, труда и благосостояния, Токио (заместитель д-раН. Shinozaki) Заместители Г-н М. WATANAВE, посланник, Постоянное представительство, Женева Г-н А. BEPPU, советник, Постоянное представительство, Женева Советники Д-р М. SAКOI, заместитель Директора, Отдел по международным вопросам, Секретариат Министра, Министерство здравоохранения, труда и благосостояния, Токио Г -н S. HEMMI, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева

ИОРДАНИЯ

Д-р S. AL КНАRАВSЕН, Генеральный директор, Первичная медико-санитарная помощь, Министерство здравоохранения и медико-санитарной помощи, Амман (заместитель д-ра F .

El Nasser) Заместитель Г -н М. QASEM, Руководитель отдела международного здравоохранения, Министерство здравоохранения и медико-санитарной помощи, Амман

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

КАЗАХСТАН

Проф. М. KULZНANOV, Ректор Казахской высшей школы общественного здравоохранения, АлмаАты

КУВЕЙТ

Д-р М.А. AL-JARALLAН, Министр здравоохранения, Кувейт Заместитель Д-р А.У. AL-SAIF, заместитель Секретаря по вопросам общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения, Кувейт ЛИТВА Проф. GRAВAUSКAS, Ректор Каунасского медицинского университета, Каунас V.J .

Заместители Г-н А. RIМKUNAS, посол, Постоянный представитель, Женева Г -н Е. PETRIКAS, советник-посланник, Постоянное представительство, Женева

МАЛЬДИВСКИЕОСТРОВА

–  –  –

ФИЛИШШНЫ

Д-р М.М. DAYRIT, Секретарь по вопросам здравоохранения, Санта-Круз, Манила (Докладчик)

РЕСПУБЛИКА КОРЕЯ

Д-р ОМ, Специальный советник, Министерство здравоохранения и благосостояния, Сеул Y.-J .

РОССИЙСКАЯФЕДЕРАЦИЯ

Проф. С.М. ФУРГ АЛ, Начальник Управления международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Москва (заместитель проф. Ю.Л. Шевченко) Заместители Д-р А. ПАВЛОВ, заместитель Начальника Управления международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Москва Г -н А. ПИРОГО В, заместитель Постоянного представителя, Женева Д-р В. РЯЗАНЦЕВ, Начальник отдела международного сотрудничества, Министерство здравоохранения, Москва Г -н А. ПАНКИН, старший советник, Постоянное представительство, Женева Г-н Н.ФЕТИСОВ, советник, Постоянное представительство, Женева Г-н П. ЧЕРНИКОВ, советник, Постоянное представительство, Женева Г -н Н. СИКА ЧЕВ, советник, Постоянное представительство, Женева Г-н А. МАРКОВ, второй секретарь, Постоянное представительство, Женева Д-р С. БЫЧКОВ, атташе, Постоянное представительство, Женева

САУДОВСКАЯ АРАВИЯ

Д-р У. У. AL-MAZROU, помощник заместителя Министра, Департамент профилактической медицины, Министерство здравоохранения, Эр-Рияд (заместитель Председателя)

ИСПАНИЯ

Д-р R. MORENO PALANQUES, Secretario General de Gesti6n у Cooperaci6n Sanitaria, Ministerio de Sanidad у Consumo, Madrid

ЧЛЕНЫ ИСПОЛКОМА И ДРУГИЕ УЧАСТНИКИ

Заместители Г -н J. PEREZ-VILLANUEV А У TOV AR, Embajador, Representante Permanente, Ginebra Г-жа 1. DE LA МАТА BARRANCO, Subdirectora General, Programas Sanitarios, Sociosanitarios, Acreditaci6n Calidad у Prestaciones, Ministerio de Sanidad у Consumo, Madrid Г-н J.L. CONSARNAU GUARDIOLA, Consejero, Misi6n Permanente, Ginebra

ШВЕЦИЯ

Г-жаК. WIGZELL, Генеральный директор, Национальный совет по здравоохранению и благосостоянию, Стокгольм Заместители Г-н J. MOLANDER, посол, Постоянный представитель, Женева Г-жа А.-С. FILIPSSON, советник Министерства здравоохранения и социального обеспечения,Стокгольм Г-жаВ. SCНМIDT, старший советник, Национальный совет по здравоохранению и социальному обеспечению, Стокгольм Г-жаК. RANGNIТТ, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева Д-р А. MOLIN, Шведское агентство международного сотрудничества в области развития, Стокгольм

СОЕДJПIЕIШОЕ КОРОЛЕВСТВО ВЕЛИКОБРИТАНИИ И СЕВЕРНОЙ ИРЛАНДИИ

Сэр Liam DONALDSON, Старший медицинский сотрудник, Департамент здравоохранения, Лондон Заместители Г -н S. FULLER, посол, Постоянный представитель, Женева Г-жаН. NELLTHORP, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева Д-р W. THORNE, Департамент здравоохранения, Лондон Г-жа S. McCRORY, юрисконсульт, Постоянное представительство, Женева Г-н J. BRADLEY, второй секретарь, Постоянное представительство, Женева Г-жа S. СОТТОN, атташе, Постоянное представительство, Женева Советник Г-н М. TAYLOR, Отдел здравоохранения и народонаселения, Департамент международного развития, Лондон

СОЕДИНЕIШЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ

Д-р W. STEIGER, специальный помощник Секретаря по международным вопросам и вопросам здравоохранения, Департамент здравоохранения и гуманитарных служб, Вашингтон, округ Колумбия Заместители Г-жа А. BLACKWOOD, Директор Программ здравоохранения, Бюро технических специализированных учреждений, Бюро по вопросам международных организаций, Государственный департамент, Вашингтон, округ Колумбия Д-р J. НЕIВУ, старший технический советник, Бюро по вопросам здравоохранения и питания, Агентство международного развития, Вашингтон, округ Колумбия Г-н D.E. HOHMAN, атташе по вопросам здравоохранения, Постоянное представительство,Женева Г-жа M.L. VALDEZ, заместитель Директора по многосторонним вопросам, Бюро глобальных вопросов здравоохранения, Департамент здравоохранения и гуманитарных служб, Вашингтон, округ Колумбия

ВЕНЕСУЭЛА

Д-рF. ARМADA, Director de Salud Ambiental у Control Sanitario, Ministerio de Salud у Desarrollo Social, Caracas (заместитель д-ра M.L. Urbaneja Durant) Заместитель Г-жа М. HERNANDEZ, Consejero, Misi6n Permanente, Ginebra

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

–  –  –

АВСТРИЯ

Д-р F. PIETSCH, заместитель Генерального директора по вопросам общественного здравоохранения, Федеральное министерство по вопросам социального обеспечения и поколений,Вена Г -жа Е. STROHMA YER, заместитель Руководителя, МеЖдународные связи в области здравоохранения, Федеральное министерство по вопросам социального обеспечения и поколений,Вена Д-р Е. АTZLER, заместитель Постоянного представителя, Женева

КОНГО

Г-н Министр здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, L.A. OPIMBAT, Браззавиль Г-н R.J. MENGA, посол, Постоянный представитель, Женева Д-р D. BODZONGO, Генеральный директор здравоохранения, Министерство здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, Браззавиль Г -н Р.Н. KENGOUY АТ, юрисконсульт, Министерство здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, Браззавиль Д-р А. ENZANZA, советник, Министерство здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, Браззавиль Г-н J. BIABAROH-IВORO, советник-посланник, Постоянное представительство, Женева Г-жа D. BIKOUTA, старший советник, Постоянное представительство, Женева Г-жа Министерство здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, V.A. OSSIE, Браззавиль Г -н ВОУ АВЕ, Министерство здравоохранения, солидарности и гуманитарных действий, J.F .

Браззавиль

ХОРВАТИЯ

Г -н С. GRВESA, третий секретарь, Постоянное представительство, Женева

ФРАНЦИЯ

Г-н В. КESSEDJIAN, посол, Постоянный представитель, Женева Г-н F. SAINT-PAUL, заместитель Постоянного представителя, Женева Г-жа F. AUER, советник, Постоянное представительство, Женева Г -жа А. PINTEAUX, Делегация по европейским и меЖдународным вопросам, Министерство занятости и солидарности, Париж

ГРЕЦИЯ

–  –  –

ИРЛАНДИЯ

Г-жа М. WНELAN, посол, Постоянный представитель, Женева Г -жа М. АYL W ARD, Международный союз, Департамент по вопросам здравоохранения и детей, Дублин Г -н Е. МАСАОDНА, первый секретарь, Постоянное представительство, Женева

–  –  –

ЛИВИЙСКАЯ АРАБСКАЯ ДЖАМАХИРИЯ

Г-н А.Е. ELTAIF, заместитель Премьер-министра по социальным вопросам, Генеральный народный комитет по вопросам здравоохранения и социального обеспечения, Сирт Д-р S.S. OW AINAT, Генеральный менеджер, Администрация служб здравоохранения, Триполи Г-н M.S.H. EL советник по зарубежным связям и международному сотрудничеству, SHILI, Триполи Д-р М. Руководитель, Национальный комитет по вопросам детей, Триполи LEGNAIN, Г -н М. ABUSEIF, советник-посланник, Постоянное представительство, Женева Г-жа Z. SAHLI, советник, Постоянное представительство, Женева

МОНАКО

Г -жа А. MEDECIN, Постоянное представительство, Женева

НИДЕРЛАНДЫ

–  –  –

1. Комитет по программному развитию Д-р С. Dotrez Martine:C (Куба), д-р Кiт Won Но (Корейская Народно-Демократическая Республика), д-р Kebede Т. (Эфиопия), д-р С. Modeste-Curwen (Гренада, член ех officio), д-р М.М. Dayrit (Филиппины), проф. Ю. Шевченко (Российская Федерация), д-р У.У. (Саудовская Аравия) Al-Mazrou Комитет по административным, бюджетным и финансовым вопросам 2 .

Г-н Liu Peilong (Китай), д-р S. Abia Nseng (Экваториальная Гвинея), д-р F .


El Nasser (Иордания), д-р А.А. Yoosuf (Мальдивские Острова), д-р У.У. Al-Mazrou (Саудовская Аравия, член ех officio), сэр Liam Donaldson (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), д-р W. Steiger (Соединенные Штаты Америки) Семнадцатое совещание, 10 мая 2002 г.: д-р К. Karam (Ливан, Председатель), д-р Kim Won Но (Корейская Народно-Демократическая Республика), д-р S. АЬiа Nseng (Экваториальная Гвинея), д-р I. Lemus Bojorquez (Гватемала), г-н О. Tasaka (Япония, заместитель д­ раН. Shinozaki), д-р W. Thome (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии, заместитель сэра Liam Donaldson)

3. Ревизионный комитет

Д-р L. Silvani de Moreno (Колумбия, заместитель д-ра J. Boshell Samper), д-р M.N. El-Tayeb (Египет, заместитель д-ра М.А.А. Tag-El-Din), д-р М. Limoukou (Габон, заместитель д-ра J.-B. Ndong), д-р К. Afriyie (Гана, член ех officio), д-р Y.-J. От (Республика Корея), г-жа А.-С. Filipsson (Швеция, заместитель г-жи К. Wigze11) 3 Шестое совещание, 10 мая 2002 г.: д-р Y.-J. От (Республика Корея, Председатель), д-р L. Silvani de Moreno (Колумбия, заместитель д-ра J. Boshell Samper), г-н Р.Н. Kengouya (Конго, заместитель д-ра D. Bodzongo), д-р M.N. El-Tayeb (Египет, заместитель д-ра М.А.А. Tag-El-Din), г-н G.R. Patwardhan (Индия, заместитель г-на J.A. Chowdhury), г-жа А.-С. Filipsson (Швеция, заместитель г-жи К. Wigzell), г-жа М. Abel (Вануату, член ех officio) Постоянный комитет по неправительственным организациям 4 .

Д-р Z. Aleтu (Эритрея), д-р В. Sadrizadeh (Исламская Республика Иран), д-р М. Di Gennaro (Италия), г-н Ket Sein (Мьянма), д-р М. Urbaneja Durant (Венесуэла) Координационный комитет по здравохранению ВОЗ/ЮНИСЕФ/ЮПФПА 5 .

Проф. J. Yunes (Бразилия), д-р Kim Won Но (Корейская Народно-Демократическая Республика), д-р У. Kassama (Гамбия), д-р Н. Shinozaki (Япония), проф. М. Kulzhanov (Казахстан), д-р М.А. Al-Jarallah (Кувейт) Показаи нынешний членский состав и перечислены фамилии лиц, которые принимали участие в совещаниях, проведеиных после предыдущей сессии Исполкома .

–  –  –

Исполком уполномочил Председателя назначить на основе биографических данных членом Комитета одного из членов или заместителей назначенных Мальдивскими Островами .

-17ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ

ПЕРВОЕЗАСЕДАНИЕ

–  –  –

ОТКРЫТИЕ СЕССИИ И УТВЕРЖДЕНИЕ ПОВЕСТКИ ДНЯ: пункт 1 1 .

предварительной повестки дня (документ ЕВ 11 0/1) ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ объявляет 11 О сессию Исполнительного комитета открытой. Она приглашает членов Исполкома рассмотреть предварительную повестку дня (документ ЕВ110/1). Она предлагает также исключить пункт 5.2 Утверждение поправок к Правилам о переопале (при наличии таковых), поскольку на настоящей сессии таких поправок представлено не было. Она предлагает также исключить пункт 6.1 повестки дня доклады Объединенной инспекционной группы (при наличии таковых), поскольку следующие доклады Объединенной инспекционной группы будут рассматриваться на 111 сессии Исполкома в январе 2003 года .

Повестка дня с поправками утверждается 1 •

–  –  –

Д-р КIМ Von Но (Корейская Народно-Демократическая Республика) предлагает кандидатуру проф. КУ А W MYINT (Мьянма), его предложение поддерживается г-ном LIU Peilong (Китай) .

Проф. КУАW МYINT избирается Председателем .

ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР благодарит г-жу ABEL, покидающую пост Председателя, за профессионализм, который был ею проявлен при руководстве работой Исполнительного комитета на протяжении истекшего года. Она неоднократно демонстрировала свою приверженность ВОЗ и неоднократно представляла Исполком на различных форумах во всем мире .

Генеральный директор вручает г-же молоток Председателя .

ABEL Г -жа ABEL (Вануату говорит о том, что она очень удовлетворена полным событий годом в качестве Председателя Исполнительного комитета. События, пронешедшие в секторе здравоохранения, включают начало функционирования Глобального фонда для борьбы против СПИДа, туберкулеза и малярии, доклад Комиссии ВОЗ по макроэкономике и здоровью и две специальные сессии Генеральной Ассамблеи (по БИЧ/СПИДу и в отношении проблемы детей), в результате чего повышено внимание к подготовке для борьбы с последствиями возможного преднамеренного использования биологического, химического и радиологического оружия .

Повестка дня Исполкома на его Сто девятой сессии в январе 2002 г. и повестка дня Ассамблеи здравоохранения на протяжении истекшей недели были очень насыщенными и сложными .

Выступающая также приняла участие в неформальной встрече членов Исполкома, совещании заинтересованных сторон и сессии Социального и Экономического Совета ООН .

–  –  –

-19ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Она желает всего наилучшего членам Исполкома в их работе в предстоящий год, которая потребует много времени, а также значительного опыта и знаний .

–  –  –

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ благодарит членов Исполкома за оказанную честь; он постарается оправдать их доверие. Он особенно хотел бы поблагодарить Председателя, покидающего этот пост, г-жу которая информировала его об обязанностях Председателя .

Abel, Он предлагает перейти к выдвижению кандидатур на посты заместителей Председателя .

–  –  –

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ еще раз напоминает присутствующим о том, что, в соответствии со статьей 15 Правил процедуры Исполнительного комитета, в том случае, если Председатель не может исполнять своих обязанностей в перерьiВах между сессиями, то один из заместителей Председателя делает это за него, и порядок, в каком заместители Председателя должны будут исполнять эти функции, определяется на сессии, на которой прошли выборы .

На основе жеребьевки определяется, что заместители Председателя будут исполнять обязанности в следующем порядке: д-р С. Moseste-Curwen (Гренада), д-р У.У. AI-Mazrou (Саудовская Аравия) и д-р К. Afriyie (Гана) .

–  –  –

РЕЗУЛЬТАТЫ ПЯТЬДЕСЯТ ПЯТОЙ СЕССИИ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ

3 .

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: пункт повестки дня (документ ЕВ 11 0/2) ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ напоминает, что на Пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения Исполком был представлен г-жой М. Abel, г-ном J.A. Chowdhury, д-ром К. Karam и г-жой К. Wigzell. От их имени он предлагает г-же М. Abel представить документ ЕВ 110/2 .

Г-жа ABEL (Вануату), представитель Исполнительного комитета на Пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, говорит о том, что повестка дня Ассамблеи здравоохранения была очень загруженной и включала вопросы от профилактики болезней до доклада Комиссии ВОЗ по макроэкономике и здоровью. Ассамблея здравоохранения завершила рассмотрение большей части повестки дня и приняла 25 резолюций. Вместе с тем обсуждение трех технических вопросов было отложено до следующего года .

Перед Ассамблей здравоохранения выступили два известных приглашеиных оратора:

г-жа Carol Bellamy, Исполнительный директор ЮНИСЕФ, и проф. Jeffrey Sachs, Председатель

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ПЕРВОЕЗАСЕДАНИЕ 21

Комиссии ВОЗ по макроэкономике и здоровью. Были также проведены несколько интересных технических инструктажей .

Ряд пунктов повестки дня оказался противоречивым. Обстоятельства потребовали проведения двух вечерних заседаний Комитетов А и В. Были созданы редакционные группы, что позволило достичь консенсуса по ряду важных технических вопросов, включая вопрос о питании детей грудного и раннего возраста .

Очевидным также стало и то, что повестка дня была слишком обширной для Ассамблеи, длившейся всего одну неделю. Исполком рассмотрит этот вопрос на своем заседании в январе г., с тем чтобы решить вопрос о повестке дня следующей Ассамблеи здравоохранения .

И, тем не менее, несмотря на определенные трудности, был достигнут значительный прогресс, и конструктивная позиция и энтузиазм государств-членов также вселяют уверенность .

Д-р DI GENNARO (Италия) полагает, что по техническим вопросам и вопросам здравоохранения результаты Ассамблеи здравоохранения следует считать положительными и продуктивными: много очень важных резолюций бьшо принято по первоочередным вопросам, таким как макроэкономика и здоровье, устойчивое развитие, Глобальный фонд по борьбе против СПИДа, туберкулеза и малярии, а также по вопросу питания детей грудного и раннего возраста. Вместе с тем, перегруженная повестка дня Ассамблеи здравоохранения и значительное увеличение числа как проектов резолюций, предложенных Исполнительным комитетом, так и новых резолюций, подготовленных во время сессии, отрицательным образом воздействовали на итоги сессии. Прежде всего, несмотря на увеличение рабочих часов, обширная повестка дня привела к неизбежному переносу и передаче ряда пунктов повестки дня следующей Ассамблее здравоохранения, о чем остается только сожалеть, поскольку некоторые делегаты приехали на сессию специально для того, чтобы обсудить эти вопросы. Во-вторых, это привело к тому, что ряд заседаний были проведены или одновременно или с частичным наложением одно на другое, что создало трудности для участников, особенно для небольших делегаций. Более того, ограничения во времени сократили дискуссии в обоих комитетах, что, в свою очередь, негативно воздействовало на последующие обсуждения. Кроме того, перерывы между совещаниями были почти полностью посвящены заседаниям редакционных групп, что помешало делегатам принять участие во многих сессиях, посвященных вопросам инструктажа, что дает уникальную возможность для обмена опытом и для того, чтобы узнать больше о серьезных вопросах .

Резолюции и предлагаемые поправки должны представпяться заранее, и следует выделять достаточно времени на их подробное изучение для достижения необходимого консенсуса. Проекты резолюций, по которым невозможно достичь консенсуса с учетом ограничения во времени, должны препровождаться Исполнительному комитету для более глубокого рассмотрения и повторного представления, наряду с разъяснением их воздействия, последствий и других аспектов Ассамблее здравоохранения. Такой подход будет не только содействовать рассмотрению поднятых вопросов, но позволит достичь консенсуса и избежать конфронтации .

Д-р ОКАМОТО (Япония) говорит, что несмотря на то, что Ассамблея здравоохранения приняла очень много важных резолюций, поздняя рассылка документов препятствовала их подробному изучению и более конструктивному вкладу со стороны государств-членов. Так, например, его делегация получила документы круглого стола для министров лишь за неделю до начала сессии, что затруднило участие соответствующих министров. Выступающий предлагает принять необходимые меры, для того чтобы обеспечить своевременную рассылку документов .

Проф. ФУРГ АЛ (Российская Федерация) говорит о высокой оценке обзора мероприятий ВОЗ в г. Генеральным директором (документ Несомненный интерес и 2001 DG0/200211) .

практическую пользу, по мнению выступающего, имели такие мероприятия на Ассамблее, как заседания круглых столов для министров здравоохранения и выступления приглашеиных докладчиков. Главная тема заседаний круглого стола- факторы риска для здоровья человека, по мнению выступающего, была выбрана абсолютно правильно и своевременно .

Выступающий выражает удовлетворение результатами Ассамблеи здравоохранения и рассмотрения большинства вопросов, внесенных в повестку дня. Самый конструктивный характер носили дискуссии по техническим аспектам мероприятий по программам ВОЗ, которые позволили Организации и ее государствам-членам определить оптимальные пути для совместного их решения. Интересной была также дискуссия о роли ВОЗ в социально­ экономическом развитии и борьбе с бедностью. Припятые Ассамблеей резолюции,

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТО ДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

несомненно, позволят закрепить за Организацией роль мирового лидера по всем аспектам направления деятельности в защиту здоровья человека .

Комитет В провел подробное рассмотрение финансовых и административных аспектов деятельности ВОЗ и принял 12 резолюций. Наконец, оратор с удовлетворением отмечает качество и хорошую организацию технических брифингов, которые переводились на все официальные языки Организации, что позволило принять вних участие всем заинтересованным делегатам .

Однако некоторые аспекты нельзя оценить как столь позитивные. Это связано с очевидной перенасыщенностью повестки дня: Ассамблея работала на пределе своих возможностей, но так и не смогла рассмотреть все запланированные вопросы. Повестка дня сессии Ассамблеи в будущем должна быть короче, с тем чтобы важнейшие вопросы могли быть рассмотрены более конструктивно. Обсуждение проектов резолюции, представленных развивающимлея странами в отношении их представленности в Секретариате, указывает на необходимость более тесного взаимодействия авторов подобных проектов резолюций и Секретариата, а также Ассамблеи здравоохранения на возможно более ранних этапах. Это позволит заблаговременно распространить проекты резолюций, работать над формулировками и принимать итоговые документы в традиционном для Организации духе консенсуса .

Документы Ассамблеи здравоохранения, включая доклад Генерального директора, были разосланы раньше, чем в предыдущие годы, хотя некоторые документы были получены делегацией лишь по прибытии в Женеву. Это относится также к документации к сессии Исполнительного комитета. Следует продолжить и впредь усилия по более ранней рассьmке документов .

Д-р EL-TAYEB (Египет) говорит о том, что, как ему представляется, перенесение пунктов повестки дня из одного комитета в другой, а так же отсрочка их рассмотрения до последующих сессий, особенно в том, что касается важных пунктов, является ошибочной практикой и к ней следует прибегать лишь в качестве исключительного средства. Важный вопрос, который был отложен до Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, - это вопрос о Кампании по ликвидации африканской мухи цеце и трипаносомоза. Кроме того, распределение по приоритетности пунктов повестки дня также могло бы содействовать дебатам. Несмотря на то, что председатели комитетов отлично справлялись со своими обязанностями, некоторые из них располагают меньшим опытом, чем другие в проведении дискуссий и не совсем осознают значение отдельных пунктов повестки дня. Он предлагает подготовить короткое руководство для содействия председателям различных рабочих групп и комитетов для более эффективного проведения сессий, обеспечив их также устными инструкциями в отношении того, как следует решать процедурные вопросы, с тем чтобы избежать осложнений, уменьшив тем самым их зависимость от Секретариата в отношении необходимых консультаций .

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) говорит о том, что для того чтобы избежать необходимости откладывать рассмотрение отдельных пунктов до последующих сессий, важно добиваться того, чтобы Исполнительный комитет четко определил приоритет каждого пункта повестки дня Пятьдесят шестой и последующих сессий Ассамблеи здравоохранения, с тем чтобы обеспечить выполнение Ассамблеей задач, которые были для нее определены. Он также подчеркивает необходимость подготовки документов заранее, будь то в печатном виде или в электронной форме, с тем чтобы государства-члены могли осуществить их анализ до начала сессии Ассамблеи здравоохранения и чтобы содействовать полезному обмену мнениями при принятии взвешенных решений по важнейшим пунктам, особенно в отношении резолюций, которые позднее будут использоваться для руководства в государствах-членах. Кроме того, неприемлемой представляется практика, когда пункты повестки дня передаются из одного комитета в другой, особенно с учетом того, что многие делегации приехали на Ассамблею здравоохранения, будучи особо заинтересованы в определенных пунктах повестки. Так, государства-члены Африканского региона, например, были весьма огорчены тем, что Ассамблея здравоохранения не смогла рассмотреть два пункта, представляющие особый интерес для этого региона, равно как и другие государства-члены, тем, что был исключен пункт по работе служб здравоохранения .

–  –  –

резолюцию в отношении Глобального фонда по борьбе против СПИДа, туберкулеза и малярии, Глобальную стратегию по вопросам питания детей грудного и раннего возраста, а также документ в отношении режима питания, физической активности и здоровья, которые будут содействовать улучшению здоровья. Его страна сделает все от нее зависящее для выполнения этих резолюций .

Г-н LIU Peilong (Китай) положительно оценивает тот акцент, который был сделан на Ассамблее здравоохранения на пункты, имеющие стратегическое значение для Организации, которые будут служить в дальнейшем для руководства мероприятиями по здравоохранению в государствах-членах. Он согласен с предыдущими ораторами в том, что повестка дня слишком перегружена, и что многие документы были разосланы очень поздно, а также с тем, что Исполнительный комитет обязан отбирать пункты повестки дня на основе их первоочередности. Он предлагает, чтобы важные и сложные вопросы впредь рассматривались в первые дни работы Ассамблеи здравоохранения, когда на ней присутствуют большинство министров, с тем чтобы делегаты могли получить необходимые инструкции от своих министров и располагали достаточным временем для достижения консенсуса во время последующих консультаций .

Г-жа (Швеция) говорит о том, что несмотря на положительную оценку

WIGZELL

конструктивных дискуссий и многих аналитических и стратегических заявлений, сделанных государствами-членами во время Ассамблеи здравоохранения, перегруженная повестка дня и проведение одновременно ряда совещаний представляет собой проблему как для больших, так и для маленьких делегаций. Хотя следующая Ассамблея здравоохранения будет более продолжительной с учетом проведения дискуссий по бюджету и общей программе работы, могут возникнуть и другие сложные и требующие значительного времени вопросы, такие, например, как обзор методов работы Исполнительного комитета. С учетом этого необходимо обеспечить должную подготовку. Оратор выражает согласие с д-ром Okamoto и г-ном Liu Peilong о том, что проблема позднего выхода документов также должна быть решена .

Д-р DAYRIT (Филиппины) еще раз указывает на важнейшие моменты, связанные с дискуссией за круглым столом, в отношении риска для здоровья. Министры здравоохранения положительно оценили сравнительную оценку риска для здоровья, на которой строилась дискуссия. Основные поднятые проблемы включали измерение факторов риска и анализ, уведомление о риске, а также вопросы управления и уменьшения факторов риска .

При оценке риска, как полагают министры, следуют использовать метод сравнительного сопоставления риска для определения национального или местного характера самой угрозы. С изменением демографических структур, экономических условий и глобальных тенденций существует необходимость определить изменения и тенденции всех факторов риска, которые уже определены, а также новые возникающие угрозы. Особую озабоченность вызывает глобализация некоторых видов риска, таких как потребление табака и злоупотребление алкоголем и наркотиками. Чрезвычайно важно также рассмотреть вопросы о транснациональных угрозах, которые возникают с учетом переносчиков заболеваний и миграции групп населения. Существует также необходимость измерить распределение риска, для того чтобы определить неравенство самой вероятности его воздействия, а также выделить группы высокого риска и наиболее уязвимые группы населения, регионы и страны .

Что касается информации о риске, то министры здравоохранения особо отметили значение открытости и правдивости при работе с населением по вопросам риска, включая признание существования любых неопределенных факторов, которые до сих пор неизвестны научному сообществу .

Чрезвычайно важным является также руководство средствами массовой информации, включая известную смелость, для того чтобы регулировать послания, которые поступают в средства массовой информации, особенно в таких случаях, когда средства массовой информации распространяют неверные, вводящие в заблуждение или зависимые от коммерческих соображений материалы. Очень важно, чтобы уведомление о риске распространялось среди молодежи и детей для их лучшей информированности и раннего выбора здорового образа жизни .

В вопросах управления и сокращения риска при признании того, что участие отдельных лиц в управлении риском в отношении собственного здоровья является чрезвычайно важным для всех стран, в развитых странах такие факторы, как плохое качество воды и санитарных условий, равно как неадекватные и не обеспечивающие равного доступа службы здравоохранения, не являются больше чрезвычайной угрозой. В развивающихся странах, тем не менее, по-прежнему сохраняется угроза того, что бедные группы населения не смогут справиться с этим сами, и государство несет обязанность содействовать уменьшению этого

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

риска за счет обеспечения чистой водой, лучших санитарных условий, а также лучшей физической и социальной инфраструктуры на основе содействия равенству и ликвидации бедности. Министры здравоохранения отметили то, что управление риском означает изменение существующих форм поведения и социальной динамики и что эти изменения не могут происходить без политической воли лидеров. Управление риском также означает улучшение общих систем руководства, включая поиск решений проблемы высокой стоимости лекарственных препаратов, утечки кадровых ресурсов и ограниченности финансовых ресурсов .

Некоторые угрозы могут быть предотвращены за счет испытанных и апробированных экономически эффективных вмешательств; другие, и особенно бедность, неравенство, а также связанные с окружающей средой и политикой факторы риска должны быть ликвидированы за счет искоренения самих причин, их вызывающих. Почти все министры здравоохранения указали на те виды риска, которые требуют неотложный глобальных вмешательств, таких как табак, алкоголь, злоупотребление наркотиками, избыточный вес, а также БИЧ/СПИД .

–  –  –

работы стало время, затраченное некоторыми делегациями во время дискуссий в комитетах на ненужные описательные по своему характеру выступления или выступления, в которых повторялось то, что было уже сказано на предыдущем заседании. Выступления должны быть четкими, предметными и содействовать проведению дискуссии либо за счет предложений в отношении дальнейших улучшений или выдвижения новых идей. Таким образом можно сэкономить время и завершить намеченную повестку дня .

Д-р STEIGER (Соединенные Штаты Америки), соглашаясь с замечаниями предьщущих ораторов, делает два предложения. Во-первых, он заявляет о согласии с д-ром Gonzalez Ferшindez в том, что Исполком должен брать на себя больше ответственности в определении повестки дня Ассамблеи. Он не только должен определять приоритеты и ограничивать число пунктов, которые предлагаются Ассамблее здравоохранения, но он должен также определять предельные сроки принятия проектов резолюций и включения их в повестку дня. Во-вторых, в случае, если окажется необходимым перенести рассмотрение пунктов повестки дня на следующей Ассамблее здравоохранения, то любой пункт, представленный после установленного предельного срока, должен рассматриваться первым для переноса, а те пункты, которые уже одобрены для включения в повестку дня, должны быть рассмотрены в установленное для них время .

Д-р ОМ (Республика Корея), одобряя принятие резолюции WНASS. 15 по ликвидации оспы, просит Генерального директора представить доклад Ассамблее здравоохранения о ходе работы по научно-исследовательской программе в отношении вируса натуральной оспы. Более того, выражает свое одобрение резолюции о возмещении дорожных расходов членам Исполкома, но предлагает, чтобы ВОЗ приняла необходимые меры для сокращения этих расходов. И наконец, предлагает обеспечить реорганизацию сессий Ассамблеи в будущем таким образом, чтобы государства-члены располагали достаточным временем для обсуждения пунктов повестки дня в комитетах, а документы рассылались в установленные сроки, и в особенно в те государства-члены, которые не пользуются одним из официальных языков ВОЗ .

Д-р ARМADA (Венесуэла) говорит о том, что выделение основных тем позволило сделать выступления министров и дискуссию в целом более целенаправленной. Особенно интересной была дискуссия в отношении связи между макроэкономикой и здоровьем .

Поднятый вопрос заслуживает дальнейшего изучения с учетом многообразных аспектов, касающихся иностранных долгов, перемещения средств между богатыми и бедными странами и вопросов неравенства. Он разделяет озабоченность, о которой было заявлено предыдущими ораторами, и поддерживает предложение д-ра Di Gennaro в отношении разумного соотношения между временем, которое выделяется для резолюций, принимаемых на основе консенсуса, и других резолюций, которые требуют изменений и подробного обсуждения. Решению этой проблемы мало содействует представление резолюций перед началом Ассамблеи здравоохранения. Более того, для маленьких делегаций, как, например, делегация его страны, в этом случае очень трудно следовать повестке дня: ряд пунктов передаются от комитета к комитету, а другие, которые были уже назначены для слушания, переносятся. Пункты повестки дня должны рассматриваться в порядке своей значимости, и любые изменения должны быть утверждены государствами-членами. Оратор говорит о том, что он разделяет опасения, высказанные д-ром Gonzfйez Некоторые из вопросов касаются именно Femandez .

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ПЕРВОЕЗАСЕДАНИЕ 25

Африканского региона; это очень важные вопросы, которые так или иначе сказываются на здоровье многих людей. Очень жаль, что они не были рассмотрены .

Г-н (Бразилия), выражая в целом удовлетворение

DUQUE ESTRADA MEYER

результатами Ассамблеи здравоохранения, предлагает два вопроса для рассмотрения. Во­ первых, увеличение числа пунктов повестки дня отражает тот факт, что ВОЗ берет на себя политическую роль, как и техническую, и вынуждена рассматривать глобальные проблемы, такие как устойчивое развитие и Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций .

Определение приоритетов является трудной задачей, поскольку все государства-члены имеют право предлагать пункты для включения в повестку дня. Существуют региональные проблемы, например лихорадка денге, которые являются очень важными для соответствующий регионов .

Нельзя поэтому сказать, что такие вопросы являются менее приоритетными. Если Ассамблея здравоохранения должна рассматривать большее число пунктов, то установленная продолжительность сессии в течение одной недели является явно недостаточной. Возможно, следует продлить работу сессии Ассамблеи на один или два дня? Альтернативой было бы изменение порядка, в котором рассматриваются пункты повестки дня .

Во-вторых, было бы более эффективно использовать региональные консультации. Так, например, региональные координаторы могли бы ответить на вопрос, почему определенные вопросы столь важны для их регионов, и могли бы оказывать содействие председателям комитетов в определении порядка рассмотрения вопроса. Именно так обстояло дело на Совещании межправительственного органа по переговорам в отношении рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. Проведение консультаций с государствами-членами заранее также может содействовать отказу от практики представления каких-либо резолюций в последнюю минуту .

Проф. GRABAUSКAS (Литва), выражая свое удовлетворение положительными итогами Ассамблеи здравоохранения, отмечает, что многие резолюции были приняты на основе консенсуса после состоявшихся развернутых дискуссий между государствами-членами из различных регионов с разными социально-экономическими условиями .

Консенсус означает обязательства, и поэтому такие резолюции пользуются заслуженным вниманием. К сожалению, другие резолюции приняты были после голосования, и хотя голосование является демократической процедурой, оно не содействует укреплению духа солидарности. В том и другом случае очень важно обеспечить продолжение диалога ни региональном и страновом уровнях. Литва разделяет точку зрения, выраженную д-ром Di Gennaro и другими, в отношении резолюций, принятых на основе голосования .

Как показали дискуссии на Ассамблее здравоохранения, неинфекционные болезни становятся очевидной проблемой общественного здравоохранения в большинстве развивающихся стран, которым приходится иметь дело с двойным бременем инфекционных и неинфекционных болезней. С учетом этого Литва положительно оценивает глобальную стратегию ВОЗ по профилактике и борьбе с такими заболеваниями, а также принятие резолюции WНА55.23 в отношении режима питания, физической активности и здоровья .

Д-р (Кувейт), выражая согласие со многими другими ораторами, отмечает AL-SAIF невозможность рассмотреть все пункты повестки дня. Отсрочка при рассмотрении отдельных пунктов повестки представляется неуместной; решение может быть найдено за счет сокращения числа пунктов повестки дня или за счет увеличения продолжительности работы Ассамблеи здравоохранения. Выступающие должны также придерживаться установленного регламента, вопросы, не столь важные, должны рассматриваться лишь в том случае, если для их рассмотрения остается необходимое время .

Проф. KULZНANOV (Казахстан), положительно оценивая принятие ряда важных резолюций, говорит о том, что одним из наилучших способов содействия работе Ассамблеи здравоохранения была бы ранняя рассылка документов. Выступающий сожалеет, что иногда председатели комитетов не следуют Правилам процедуры, некоторым ораторам дают возможность выступать на протяжении 1О минут или более вместо положенных трех минут, что ведет к трате отведенного на работу комитета времени и отклонению от темы .

Представляется целесообразным обеспечивать обсуждение наиболее важных пунктов Повестки дня в начале работы, когда присутствуют и министры, и их заместители. Ведение дискуссий за круглым столом по существу было оглашением ряда подготовленных министрами заявлений, но не оставляло времени на вопросы или обсуждение. Проведение настоящих дискуссий за круглым столом было бы куда более интересным .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Д-р (Исламская Республика Иран) говорит о том, что главной причиной

SADRIZADEH

невозможности закончить работу Ассамблеи во время является продолжительная дискуссия по некоторым проектам резолюций, особенно одному из них. Он соглашается с предложением об установлении предельного срока для подачи новых проектов резолюций, но считает, что необходимо установить временные рамки для обсуждения проектов резолюций. В том случае, если комитет не может прийти к согласию по проекту в течение двух часов, проекты резолюций должны быть возвращены Исполнительному комитету и повторно представлены Ассамблее здравоохранения в следующем году .

Д-р YOOSUF (Мальдивские Острова) соглашается с тем, что документы должны рассылаться заранее. Более того, поскольку неоправданно много времени иногда тратится на вызывающие полемику вопросы, следует устанавливать временные рамки для каждого пункта, а не только для отдельных ораторов .

Д-р (Испания) говорит о том, что повестка дня Ассамблеи

MORENO PALANQUES

должна рассматриваться Исполкомом. Политические дискуссии должны проводиться отдельно от сугубо технических. Политические дебаты происходят во всех международных организациях; ВОЗ сокращает время для рассмотрения вопросов, которые могут быть рассмотрены лишь ею. Имеет место также и повторение определенных выступлений .

Делегаты должны предстамять выступления в письменном виде заранее, но проблема заключается в том, что зачастую такие тексты не отражают хода самой дискуссии. Иногда они составляются заранее национальными экспертами. С учетом этого он предлагает разработать руководящие положения для проведения дискуссий, как то было сделано в отношении дискуссий за круглым столом для министров при рассмотреннии вопроса об угрозах здоровью .

Он согласен с тем, что за круглыми столами не состоялось дискуссий, но большинство выступающих при этом придерживались шести установленных правил. Основные руководящие положения не могут помешать определенной стране выступить с заявлением, но они, по крайней мере, представляют собой определенную структуру, на которую могут опираться национальные эксперты, составляющие эти выступления. Следует бороться за "культуру выступлений", которая не одобряет повторов. В том случае, если у кого-то из выступающих нет ничего нового для выступления, то ему лучше не брать слова. Следует рассматривать как ошибочную позицию, когда делегат берет слово для выступления лишь с тем, чтобы его выступление было зафиксировано в протоколах .

Д-р BOHELL SAMPER (Колумбия) соглашается как с позитивной, так и с негативной оценкой, которая была высказана предыдущими ораторами в отношении работы Пятьдесят пятой сессии Ассамблеи здравоохранения, но бьшо бы несправедливо обвинять Генерального директора за перегруженную повестку дня, которая установлена Исполкомом: это является проблемой, которую должен решить сам Исполком. Кроме того, если дискуссии за круглым столом для министров должны были служить лишь в качестве форума для тех же заявлений, которые делаются на пленарных заседаниях, то их можно было и не проводить; это позволило бы избежать перегруженной повестки дня. Своевременность распространения документации постоянная административная проблема, и жалобы на это не получают ответа. Следует уточнить критерии в этом отношении: не совсем понятно, почему некоторые документы, как в печатном виде, так и в Интернете появлялись вовремя, а другие запаздывали .

Министр здравоохранения Колумбии был разочарован в отношении того, что встреча с Генеральным директором была отменена. Если Генеральный директор желает решить проблемы здравоохранения развивающегося мира, то она должна знать то, что беспокоит министров здравоохранения, которые хотят содействовать работе ВОЗ. При этом трудно избежать ощущения, что развивающимся странам уделяется меньше внимания, чем они того заслуживают, поскольку лишь раз в год на Ассамблее здравоохранения они могут лично сказать о том, что их беспокоит. Министр предполагал затронуть четыре вопроса, которые целесообразно рассмотреть на следующей сессии Исполнительного комитета. Во-первых, ВОЗ обязана уделить особое внимание охране здоровья лиц, оказавшихся перемещенными в результате насилия или конфликтов во всем мире. Во-вторых, в связи с сотрудничеством между общественным и частным секторами, которое рекомендовано ВОЗ, Колумбия хотела бы получить руководящие установки для создания такого сотрудничества. В-третьих, Колумбия приветствовала бы глубокое изучение вопроса, связанного с критериями децентрализации и распределения должностей, и в-четвертых, необходимо создать комитет для рассмотрения вопроса о банках костных и тканевых трансплантантов в Регионе, включая принятие единой политики, стратегий по содействию бесплатному донорству, а также научных и технических

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ПЕРВОЕЗАСЕДАНИЕ 27

стандартов, для того чтобы обеспечить международное признание и обмен между такими банками,- вопрос, который очень важен для стран Латинской Америки .

Д-р GIRМA (Эфиопия) соглашается с предыдущими ораторами, отмечавшими большую рабочую нагрузку на участников Ассамблеи здравоохранения, что делает невозможным полное рассмотрение повестки дня. Он выражает опасение, что некоторые пункты, которые представляют особый интерес для стран Африки, как, например, Паиафриканская кампания по ликвидации мухи цеце и трипоносомоза, вопрос о роли контрактных соглашений в улучшении деятельности систем здравоохранения, были отложены. Он настаивает на том, чтобы повестка дня для следующей Ассамблеи здравоохранения соответствовала тому времени, которое будет в ее распоряжения и nри этом были учтены вопросы, связанные с первоочередностью различных пунктов .

Д-р (Саудовская Аравия) предлагает, чтобы в будущем было введено AL-MAZROU положение о том, что каждый оратор может выступить по определенному пункту повестки дня лишь один раз. Кроме того, под списком ораторов должна подводиться черта после определенного времени; неизбежное ограничение во времени приведет к тому, что заявления будут делаться лишь по существу вопроса .

Г-жа BALOCH (Пакистан) выступая по приглашению Председателя, говорит о том, что

повестка дня Ассамблеи здравоохранения слишком перегружена, чтобы рассмотреть ее полностью, и включает много сложных и противоречивых вопросов; с учетом этого невозможным становится и обмен мнениями. Методы работы с учетом этого должны быть улучшены - задача, в решении которой Исполком призван сыграть важную роль. Если бы наблюдатели могли принимать участие в заседаниях Исполкома и предоставлять проекты резолюций, то в дискуссиях на Ассамблее здравоохранения можно бьmо бы сэкономить много времени. Аналогично этому возможности для проведения межправительственного обмена мнениями до Ассамблеи здравоохранения также были бы очень полезны. Возможно упорядочить также и повестку дня и рассматривать некоторые вопросы с интервалом в один год. Проблема документации, важная сама по себе, должна рассматриваться в определенной перспективе; следует отметить, что репутация ВОЗ в этом отношении лучше, чем у других учреждений ООН. Вопрос, вероятно, касается скорее ресурсов, чем деятельности - проблема, которую следует изучить. Следует также предложить Секретариату высказать свои замечания в отношении названных факторов, включая вопрос о роли Исполкома .

Спонсоры проекта резолюции, представленные во время Ассамблеи здравоохранения, о расширении представительства развивающихся стран в Секретариате, консультативных комитетах и группах экспертов, включая Пакистан, критикавались за то, что не представили этого текста заранее. Тем не менее, оратор не совсем понимает, каким образом этот текст мог быть представлен Исполкому на его предыдущей сессии .

Д-р (Исполнительный директор) благодарит членов Исполкома за их ASAMOA-BAAH замечания и предложения, которые свидетельствуют о совпадении взглядов по целому ряду затронутых вопросов. Многие указывали здесь на перегруженную повестку дня и необходимость обеспечения лучшего соответствия между нагрузкой и отведенным на решение вопросов временем и на то, что многие из ораторов отметили проблему поздней рассылки документов. Некоторые при этом предлагали также избегать одновременного проведения совещаний и передачи пунктов повестки дня от одного комитета к другому или перенесения их на следующую Ассамблею здравоохранения. В предложениях также шла речь о том, чтобы Ассамблея здравоохранения была более продолжительной и проводилось большее число региональных консультаций, а расписание работы учитывало присутствие большего числа министров в первые дни Ассамблеи здравоохранения, чем в конце сессии. Проявленный интерес заслуживает положительной оценки, а сотрудничество с Исполкомом по таким вопросам следует приветствовать. Своевременность распространения документов зачастую зависит от перегруженного расписания работы и того, когда именно представляются пункты повестки дня; с этим же связана проблема взаимосвязи своевременного представления документов с включением в них самой последней информации .

ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР говорит о том, что внимательное рассмотрение поднятых Исполкомом вопросов указывает на различные проблемы, которые связаны с повесткой дня Принимает участие на основании статьи 3 Правил процедуры Исполнительного комитета .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТО ДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Ассамблеи здравоохранения и с поиском наилучших решений. Разделяя озабоченность в отношении своевременного распространения проектов резолюций и поправок и, в частности, замечаний, сделанных наблюдателем от Пакистана, она указывает на то, что с учетом того факта, что Ассамблея здравоохранения является независимым форумом, на котором государство-член может в любое время официально представить текст, удовлетворение всех заявок своевременно является не простой задачей для Секретариата. Опыт, накопленный в течение последних лет, указывает на сложность осуществления перемен, примерам чего может служить время, затраченное Исполкомом для определения собственных методов работы, включая введение новых положений, которые должны соблюдаться всеми. В любом случае окончательное решение остается за Ассамблеей здравоохранения. Оратор говорит о своем намерении подготовить для рассмотрения Исполкомом на Сто одиннадцатой сессии документ о том, как можно улучшить положение дел .

Что касается замечаний, сделанных д-ром то выступающая выражает Boshell Samper, надежду на то, что она встретится с министром здравоохранения Колумбии на 26-ой Паиамериканской санитарной конференции, которая состоится в сентябре 2002 года. Она высоко ценит возможность встреч с министрами, но, к сожалению, не может удовлетворить все заявки такого рода, которые поступают во время Ассамблеи, когда Генеральный директор обязана присутствовать на всех заседаниях .

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ говорит о том, что Исполком принимает к сведению доклад, и просит Генерального директора представить к следующей сессии Исполкома доклад в отношении затронутых по ходу дискуссии вопросов .

Предложение прииимается .

–  –  –

Д-р NABARRO (Исполнительный директор), представляя этот документ, отмечает, что в ходе дискуссий, состоявшихся в Комитете А во время Пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, стало очевидным, что все участники привержены обязательству обеспечить успех Глобального фонда и желают, чтобы ВОЗ принимала активное участие в его работе. Некоторые делегации заявили о своей неудовлетворенности в связи с отсутствием информации о том, как были оценены предложения, подготовленные для Фонда. Ораторы также интересавались тем, в какой мере ВОЗ принимает участие в технических обзорах и работе, осуществляемой Исполнительным комитетом Фонда, и некоторые из них обратились с призывом к Генеральному директору обеспечить такое положение, при котором ВОЗ могла бы обеспечить выполнение своих обязательств в том, что касается деятельности Фонда.

Работа в региональных группах, и особенно в Африке, а также инструктажи для персонала ВОЗ и Секретариата Фонда обеспечили более глубокое понимание того, как возник этот Фонд, хотя многое еще предстоит сделать. У оратора сложилось впечатление, что государства-члены готовы работать совместно с Исполкомом для обеспечения успешной работы и использования ресурсов, а также сотрудничать с ВОЗ, ЮНЭДС и персоналом других организаций на уровне стран, с тем чтобы обеспечить успешное продвижение вперед. В результате состоявшихся дискуссий с техническими представителями Фонда было достигнуто соглашение о совместной работе по достижению общих целей и о том, что Фонд будет работать приемлемым для государств-членов образом .

Д-р EL-ТА УЕВ (Египет) говорит, что очень важно обеспечить сбалансированность между гуманитарными и политическими соображениями при отборе проектов для финансирования. Этого нельзя делать за счет подотчетности и других стандартов осуществления. Необходимо обеспечить справедливое распределение средств по проектам в районах, которые страдают от названных трех заболеваний. Если уделять меньше внимания тем районам, которым это угрожает, они могут в долгосрочной перспективе стать очагами дальнейшего распространения болезней. Эпидемия БИЧ/СПИДа должна контролироваться и ей нельзя позволить распространяться дальше .

ПРОТОКОЛЫ ЗАСЕДАНИЙ: ПЕРВОЕ ЗАСЕДАНИЕ 29

Д-р (Исламская Республика Иран) подчеркивает необходимость для ВОЗ

SADRIZADEH

играть более значительную роль в Фонде; хотя Организация и представлена в его Исполнительном комитете, она не имеет в нем права голоса и не играет основополагающей роли при принятии решений. Все шесть регионов ВОЗ должны иметь равные права на участие в процессе принятия решений. Регион Восточного Средиземноморья не был представлен в группе по техническим обзорам, и потому ее голос не был услышан .

Совершенно закономерно считать в Африке борьбу протув малярии приоритетным направлением, но в Афганистане, Джибути, Сомали, Судане и Иемене распространенность малярии является высокой и также требует внимания; более того, не следует забывать о существовании "афротропической" разновидности малярии. На эти пять стран Восточного Средиземноморья приходится более 95% случаев заболевания малярией в Регионе .

Страны, которые nреуспели в борьбе с малярией, должны получать необходимую поддержку при попытках ликвидировать болезнь полностью, и там, где малярия была полностью ликвидирована. необходимо содействие, для того чтобы предупредить повторное ее появление. Выступающий поддерживает Генерального директора в том, что не следует делать излишнего акцента не обеспечение лекарствами и оборудованием. Необходимая устойчивость программ по борьбе будет обеспечиваться укреплением потенциала и укреплением систем здравоохранения. Сотрудничество между странами и регионами также должно поощряться .

Д-р GONZALES FERNANDEZ (Куба) напоминает, что в Комитете А Ассамблеи здравоохранения он предложил, чтобы ВОЗ обеспечила необходимые усилия для дополнения предпринимаемых усилий, а не состязания между различными органами и организациями, которые заняты борьбой против СПИДа, и чтобы проблемы СПИДа рассматривались одновременно с Фондом, поскольку именно Фонд финансирует борьбу против СПИДа .

Ассамблея здравоохранения посвятила практически целый рабочий день обсуждению проблем именно Фонда и затем nотратила больше половины дня на обсуждение проблемы СПИДа .

Не понятно, какой денежной суммой располагает Фонд. Первоначально было заявлено, что потребуется 1О 000 млн. долл. США и что 1500 млн. долл. США уже имеется, но в документе ЕВ 110/7 не приведена точная цифра. По данным этого документа борьба с БИЧ/СПИДом поглощает свыше 60% выделенных средств, и хотелось бы знать, каким образом эти фонды распределяются между тремя заболеваниями, которые являются одной из главных причин заболеваемости и смертности в развивающихся странах .

Выступающий отмечает, что Исполком должен также обсудить новую глобальную стратегию в отношении конкретных мер в секторе здравоохранения по БИЧ/СПИДу на своей январской 2003 г. сессии. Оратор говорит о необходимости предоставления заранее соответствующей документации, чтобы обеспечить широкое обсуждение и анализ этого вопроса .

Д-р ОКАМОТО (Япония) говорит о своем удовлетворении успешным завершением обсуждения вопроса о Глобальном фонде на Ассамблее здравоохранения. Он отмечает, что почти все делегации выразили пожелание, чтобы ВОЗ играла главную роль в обеспечении технической поддержки развивающимся странам. Правительство его страны внесло 200 млн. долл. США в Фонд с момента проведения Встречи на высшем уровне Большой восьмерки в Окинаве (Япония) в июле 2000 года. Необходимо добиваться ускорения работы в связи со сложной ситуацией во многих странах. У спешное начало работы Фонда должно стать стимулом дальнейшей работы всей системы. ВОЗ права в том, что пытается найти более активную форму структурного взаимодействия с группой по техническим обзорам .

ВОЗ и государства-члены должны сотрудничать в целях улучшения работы Глобального фонда .

Д-р ОМ (Республика Корея) заявляет о своей поддержке других выступавших с призывом, чтобы ВОЗ играла более активную роль в Глобальном фонде. Правительство его страны намерено в ближайшем будущем сделать финансовый взнос. Его страна активизирует свои усилия по ликвидации малярии и готова сыграть активную роль в оказании содействия проектам по ликвидации малярии с помощью ВОЗ. Он выступает также с предложением о более тесном взаимодействии между частным и общественным секторами в мобилизации ресурсов .

Д-р (Саудовская Аравия) напоминает о том, что по ходу дискуссии на AL-MAZROU Ассамблее здравоохранения были подняты очень важные вопросы. Учитывая ее богатый опыт, Организация должна играть более активную роль в Фонде. Следует ликвидировать отсутствие равной географической представленности в членском составе Обзорной группы, в которой

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Регион Восточного Средяземпоморья не был представлен. В отношении взаимосвязи и контактов со странами, которые обратились за поддержкой, следует обеспечить лучшую связь с государствами-членами; чем скорее будет начата эта работа, тем лучше. Фонд является отличным примером международного сотрудничества при решении важных вопросов, и можно надеяться на то, что он выполнит свою роль на основе должного использования имеющихся средств .

Проф. ФУРГАЛ (Российская Федерация) говорит о том, что создание Глобального фонда является великолепным примером нового подхода к решению проблем здравоохранения в интересах устойчивого развития. Он высоко оценивает деятельность ВОЗ, которая обеспечивает Фонд необходимой экспертной и технической помощью для быстрого создания необходимых структур и разработки концепций, а также для выполнения решений. Вместе с тем, очень важно обеспечить такое положение, чтобы поддержка, оказанная Фондом, была сбалансированной как в отношении регионов, так и между различными группами стран .

Иными словами, он должен быть открыт для всех государств, особенно тех, которые сталкиваются с распространением БИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии. Это в особой мере относится к странам Восточной Европы, а также к Содружеству Независимых Государств, где эти инфекции в последние годы распространяются очень быстро и носят агрессивно высокий и драматический характер .

Российская Федерация готова принимать активное участие в рамках Глобального Фонда для работы со всеми партнерами на региональном, субрегиональном и других уровнях .

Г -н LIU Peilong (Китай) выражает сожаление в связи с отсутствием обычного механизма связи между Исполкомом и Глобальным фондом, а также государствами-членами. Во время первого раунда сделанных представлений его страна испытала много трудностей в вопросах взаимосвязи. Фонд является новым начинанием, и поэтому очевидно, что проблемы такого рода неизбежны. ВОЗ располагает четкой структурой с шестью регионами, имеет надежный канал связи с экспертами и представителями ВОЗ в каждой стране. ВОЗ могла бы играть гораздо более значительную роль тремя способами: во-первых, помочь Правлению Фонда создать механизм связи с государствами-членами в регионах; во-вторых, помочь проанализировать опыт, связанный с первым раундом предложенных обзоров, и сделать соответствующие выводы на основе координации с Глобальным фондом; и в-третьих, проинформировать государства-члены о результатах, с тем чтобы они могли учесть как положительные, так и отрицательные моменты подготовки своих предложений для второго раунда .

Документ EBll0/7 указывает на то, что Глобальный фонд находится в процессе подготовки новой документации, например анкет и руководств. Необходимо обеспечить дальнейшую координацию усилий между ВОЗ и Глобальным фондом, с тем чтобы оказать государствам-членам содействие в осмыслении как документов, так и процедур. Мало лишь разместить документы на Интернете. Документ ЕВ 11017 также указывает на то, что Всемирный банк будет выступать в качестве Глобальной доверительной организации Фонда .

Означает ли это, что процедуры Всемирного банка, включая руководство по поступлению средств, будут использоваться в Фонде?

Д-р MODESTE-CURWEN (Гренада) соглашается с тем, что ВОЗ должна проявить лидерство в Глобальном фонде. Она отмечает, что 40 предложений были одобрены на втором заседании Совета (апрель 2002 г.) с небольшими или вообще без поправок, в то время как 18 проектов потребовали более активной корректировки. Многие предложения были отвергнуты с самого начала. Беднейшие страны более всего страдают от трех заболеваний, они не могут выделить больших ресурсов для подготовки высококачественных программ и в итоге обнаруживают, что их предложения отвергаются. Предельные сроки, установленные для представления предложений, являются очень короткими и руководство для их составления сложным. С учетом этого доноры Организации системы Организации Объединенных Наций должны оказать государствам-членам большую помощь в nодготовке проектов. Следует также прилагать больше усилий, для того чтобы обеспечить открытость в работе Фонда. И наконец, выступающая выражает сомнение в том, являются ли средства, которыми располагает Фонд, достаточными и не потерпит ли Глобальный фонд фиаско в том случае, если доноры не будут давать ему больших средств .

–  –  –

Д-р AFRIYIE (Гана) указывает на необходимость четких критериев оценки, которые могут использоваться Советом Глобального фонда, прежде всего потому, что они станут полезным руководством при подготовке предложений. В будущем предложения от неправительственных организаций должны быть частью предложений по странам. Очень полезным оказался и механизм для координации по странам и согласования мероприятий в Гане, и следует обеспечить его использование также и в других случаях .

Д-р ARМADA (Венесуэла) говорит, что, подобно выступавшим до него ораторам, он выступает за укрепление роли ВОЗ в Глобальном фонде. Политика и механизмы должны быть определены для участия ВОЗ, например те результаты, которых должен добиться Фонд в определенный период времени на глобальном, региональном или местном уровнях .

Некоторые элементы определения политики могли бы также использоваться в качестве критериев оценки, чтобы дать Исполнительному комитету возможность на своих заседаниях в дальнейшем решить, достиг ли Фонд поставленных целей. Интеграция деятельности Фонда и ее координация с существующими структурами здравоохранения также важны на международном, региональном и местном уровнях, поскольку следует избегать дублирования усилий. Венесуэла готова поделиться своим опытом использования местных фондов .

Следует также определить показатели не только для оценки воздействия Фонда с точки зрения борьбы с заболеваниями, но также с точки зрения ликвидации неравенства, связанного с гендерными, этническими и социально-классовыми аспектами, для согласования с другими системами здравоохранения и программами в отношении устойчивости и участия общины .

Следует производить индивидуальную и общую оценку каждого проекта, финансируемого Фондом .

Д-р GIRМA (Эфиопия) особо отмечает, что задача Глобального фонда заключается в дополнении существующих программ и обеспечении реальных перемен. ВОЗ обязана играть основную роль в Фонде и обеспечить помощь Эфиопии и другим африканским странам в борьбе с болезнями, которые представляют собой проблему не только для общественного здравоохранения, но выступают также как препятствие в вопросах развития .

Г -н COSТI SANT AROSA (заместитель г-на Duque Estrada Meyer, Бразилия) говорит о том, что равное географическое представительство доноров и стран-реципиентов в Совете Фонда является очень важным. Фонд в настоящее время сумел сохранить правильное соотношение между политическими аспектами и техническими императивами и обеспечить такое положение, когда в качестве приоритетного рассматривается выделение средств наименее развитым странам, хотя и не только им. Выбор Бразилии, для того чтобы представлять Латинскую Америку и страны Карибского бассейна в Совете Фонда первые два года, рассматривается как признание способности его страны указать на сложные потребности региона и как признание успеха национальной программы борьбы со СПИДом, ее возросшей роли в качестве источника международно-технической помощи и консультаций. Бразилия не обращается к Глобальному фонду для финансирования своих мероприятий по БИЧ/СПИДу .

Она готова поделиться имеющимся у нее опытом в этой области, включая передачу технологий для производства на местах антиретровирусных препаратов, с другими правительствами .

-31ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Доноры и международное сообщество должны обеспечить такое положение, при котором Фонд станет "поворотным моментом" в борьбе против СПИДа, туберкулеза и малярии .

Сомнения в отношении потенциала, выраженные странами-реципиентами в отношении осуществления предлагаемых мероприятий в области лечения и особенно поставки антиретровирусных препаратов в больших масштабах, оказались необоснованными. Поставки антриретровирусных препаратов, предложенных при недостаточности ресурсов, во все большей степени рассматриваются как реальные перспективы в отношении того, чтобы остановить СПИД, туберкулез и малярию, и сегодня выглядят лучше, чем раньше, особенно с учетом того, что Фонд принимает также участие в укреплении национальных структур здравоохранения. Хотя Фонд делает лишь свои первые шаги, необходимо сохранить воздействие, оказываемое на международное сообщество, с тем чтобы сохранить приобретенный механизм и обеспечить основополагающую роль ВОЗ. Правильное сочетание необходимого воздействия и политических обязательств чрезвычайно важно для успеха Фонда .

Д-р STEJGER (Соединенные Штаты Америки) говорит, что создание Фонда есть историческое достижение. Он благодарит ВОЗ за материально-техническую поддержку .

Д-р BOSHELL SAMPER (Колумбия), ссылаясь на свое выступление на первом заседании Исполкома, говорит о том, что он принял к сведению объяснения, представленные Генеральным директором, и передаст их министру здравоохранения. Он хотел бы выразить свою признательность за помощь, полученную в этом вопросе со стороны сотрудников Секретариата, и за проявленную по отношению к нему любезность. В противовес этому впоследствии д-р Nabarro обратился к нему с упреками, обвиняя его в том, что он выступает в оскорбительном для Генерального директора духе, чего не подобает делать члену Исполнительного комитета. Поэтому он хотел бы заявить официальный протест в отношении как формы, так и содержания этого агрессивного выступления д-ра Nabarro, которое подрывает добрые намерения Генерального директора и очень плохо характеризует Секретариат .

Д-р NABARRO (Исполнительный директор), отвечая на заданные ранее вопросы, говорит о том, что не существует ограничений для Правления Фонда. Совсем не обязательно, чтобы он досконально следовал правилам, которых придерживается Всемирный банк. Правление Фонда может само принимать решения в отношении своих действий. Две трети ресурсов для распространения в первом раунде пойдут на связанные с БИЧ/СПИДом мероприятия. ВОЗ должна оказать содействие в улучшении качества связи в рамках Секретариата Фонда .

Выступающий подтверждает, что ВОЗ принимает самое активное участие на всех уровнях в вопросах создания Фонда, помогая распределению ряда систем, работая на уровне стран и обеспечивая административную поддержку. Генеральный директор выступает при этом как лидер и намерена обеспечить успех Фонда. Правление Фонда определило ряд обязательных принципов действий: Фонд обязан давать ответы на предложения, которые были рассмотрены независимым органом по техническому изучению предложений и которые были признаны достойными. Ни ВОЗ, ни какой-либо другой орган не сможет вмешиваться в этот процесс, который бьm определен самим Фондом. Качество представляемых предложений, является непреложным требованием. Выбор будет производиться именно на этой основе .

Он приносит извинения членам Исполкома, которым он мог причинить какие-либо неудобства своим выступлением .

–  –  –

Другие формы сотрудничества: Сотрудничающий центр ВОЗ по международному мониторингу лекарственных средств (документ ЕВ 110/1 О) Г-н LIU Peilong (Китай) говорит, что присутствие ВОЗ в Совете Сотрудничающего центра ВОЗ по международному мониторингу лекарственных средств позволит ей сыграть более значительную роль в деятельности Центра. С учетом этого он хотел бы получить разъяснения, почему оказалось необходимым изменить Соглашение между ВОЗ и правительством Швеции. Поскольку Центр стал самофинансируемой организацией, он хотел бы знать, не следует ли ВОЗ прекратить участие в оплате расходов, связанных с медицинским руководством. Он хотел бы также знать об аналогичных соглашениях, когда оперативные мероприятия передаются государству-члену, а ВОЗ сохраняет ответственность за политику,

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ВТОРОЕЗАСЕДАНИЕ 33

координацию, распространение информации, и в какой мере это относится к другим сотрудничающим центрам ВОЗ. Какова структура членства в Совете таких центров, кто оплачивал связанные с этим расходы? Каково будет воздействие такой поправки на действующее Соглашение в отношении других центров?

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) замечает, что, как представляется, Центр работает очень успешно, и поэтому было бы разумным, чтобы он перешел на самофинансирование. Он благодарит представителей ВОЗ в Совете и хотел бы знать, достаточно ли участия трех членов, назначенных ВОЗ, и продолжает ли ВОЗ по-прежнему платить им зарплаты, а также оклад Медицинскому директору. Он хотел бы также получить больше информации о составе Совета Центра .

Г-жа (Швеция) полностью одобряет изменения в составе Совета Центра:

WIGZELL

международный центр должен, совершенно очевидно, иметь и международный совет .

Насколько ей известно, поправки, которые не являются основополагающими, лишь отражают те изменения, которые nроизошли с момента заключения Соглашения .

Д-р AL-MAZROU (Саудовская Аравия) говорит о том, что Исполнительный комитет должен быть проинформирован о любых недавних изменениях в Соглашении. Он также интересуется тем, какова nроцедура выбора представителей ВОЗ в Совете Сотрудничающего центра .

Д-р ARMADA (Венесуэла) интересуется, в какой мере аналогичные процедуры используются по отношению к другим сотрудничающим центрам ВОЗ того же типа .

Д-р SUZUKI (Исnолнительный директор) говорит, что нет сомнения в том, что Сотрудничающий центр ВОЗ по международному мониторингу лекарственных средств работает очень успешно и оказываемая им помощь очень важна для государств-членов .

Отвечая на заданные вопросы, он говорит, что когда Центр начал свою работу в 1978 г., ВОЗ несла расходы, связанные с руководством, и платила зарплату Медицинскому директору .

Со временем, поскольку Центр стал финансово независимым, и с учетом финансовых затруднений ВОЗ ее вклад в Центр стал номинальным. Вместе с тем Совет организации изначально состоял целиком из шведских экспертов. Поэтому вопрос заключается в том, как с учетом сокращения взноса ВОЗ обеспечить в операциях Центра должное отражение политической перспективы ВОЗ и ее государств-членов. В соответствии с результатами обзора, который был проведен правительством Швеции, ВОЗ и правительство Швеции согласились на сокращение числа экспертов, назначенных правительством Швеции, с шести до трех, а три эксперта были назначены ВОЗ. Три эксперта ВОЗ бьши назначены Генеральным директором: один из них был сотрудником Организации, а другие двое - из Германии и Марокко - были назначены с учетом их опыта работы в данной области. По традиции Исполнительный комитет должен в принципе одобрить представительство ВОЗ в любой организации извне. Как полагает оратор, не существует других установок, с помощью которых оперативные мероприятия передаются государству-члену при сохранении ВОЗ ответственности за политику. Он подтверждает, что ВОЗ более не выплачивает зарплату Медицинскому директору .

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ предлагает Исполкому одобрить принцип nредставительства ВОЗ в Совете Сотрудничающего центра ВОЗ по международному мониторингу лекарственных средств .

Решение принимается .

Международные непатентованные наименования: пересмотренная процедура: пункт 4.2 повестки дня (документ ЕВ 11 0/3) Д-р (Исполнительный директор) разъясняет, что использование

SUZUKI

Международных непатентованных наименовании (МНН) в отношении особых фармацевтических субстанций восходит к резолюции WНАЗ.11, которая была принята в 1950 году. ВОЗ осуществляла тесное сотрудничество с национальными номенклатурными комитетами при выборе непатентованных наименований, которые окажутся приемлемыми во всем мире для всех активных субстанций. Современная процедура по отбору рекомендованных непатентованных наименований была принята Исnолнительным комитетом в резолюции EBl5.R7 в январе 1955 г. и не менялась с тех пор, не считая небольших редакторских правок .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

С момента принятия указанной процедуры для участвующих в ней возникли две проблемы. Первая состоит в том, что недостаточно четко сформулировано положение в отношении представления возражений для предложенного МНН, и потому, как только поступает какое-либо возражение, процедура выбора наименования блокируется, и работа прекращается. Во-вторых, с увеличением числа МНН и торговых наименований возрастает вероятность ошибки при выписке, особенно в тех случаях, когда наименование составлено лишь из пяти-семи букв. Ряд предложений был сделан в отношении замены рекомендованных МИН для таких названий; к сожалению, в настоящее время все еще нет четких установок для решения вопроса о замене .

В Приложении 1 к документу ЕВ 110/3 выделяются жирным шрифтом предлагаемые изменения существующей процедуры отбора, с тем чтобы учесть все возражения и предложения о замене. В Приложении 2 дается описание рабочего процесса для Экспертной группы МИН для решения вопроса о заявках и предложениях в отношении МНН .

В Приложении 3 предлагаются общие принципы для отбора МНИ .

Д-р STEIGER (Соединенные Штаты Америки) поддерживает идею разработки новых процедур, так же как и создания Группы экспертов для принятия или учета возражений и для замены ранее рекомендованных МНН, когда такое изменение мотивируется ошибками, допускаемыми при выписке. Вместе с тем предлагаемые изменения должны быть во всей своей совокупности рассмотрены всеми теми, кого это касается: группами экспертов, органами национальных фармакопей, регуляторными агентствами и промышленностью. При поступлении предложений о замене МНН ВОЗ обязана проверить, могут ли другие меры, такие как маркировка, уже осуществленные в государствах-членах, сократить вероятность ошибки при выписке. Возражение, основанное на гипотезе, не может служить достаточным основанием для замены; необходимость должна обосновываться с помощью конкретных данных. Нужно ли государствам-членам использовать новое МНН в том случае, если с оригинальным названием не возникало каких-либо недоразумений? Новое ММН должно быть опубликовано в документах государственной фармакопеи по крайней мере за 18 месяцев, с тем чтобы соответствующий продукт мог получить новую маркировку при очередной распечатке названия. В проекте пересмотренных положений также не совсем ясен вопрос об участии первого заявителя, который должен нести ответственность со всеми связанными с этим расходами за осуществление изменений, которые требуются регуляторными органами .

Документ ЕВ 110/3 не был вовремя получен Администрацией по вопросам продуктов питания и лекарственных средств в его стране, с тем чтобы подготовить соответствующий ответ. С учетом этого выступающий предлагает, чтобы документ бьm представлен Группе экспертов на следующем заседании. Открытое заседание должно быть проведено в то же самое время, с тем чтобы узнать о точке зрения государств-членов, представителей национальных органов по фармакопее и промышленности. Новая процедура затем может быть вновь представлена Исполнительному комитету для принятия по ней окончательного решения в январе 2003 года .

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) замечает, что, как явствует из информации в документе ЕВ110/3, необходимо пересмотреть саму процедуру по выбору МНН и процесс работы для Группы экспертов МНН. Он соглашается с д-ром Steiger в том, что необходимо провести более широкие консультации в отношении предложенных изменений. Он замечает, что, в соответствии с новой статьей 9А пересмотренной процедуры, Секретариат может добиться отказа от предложения для замены без консультаций с Экспертной группой. Он возражает против такой процедуры .

Проф. ФУРГАЛ (Российская Федерация) дает высокую оценку работе над выбором и принятнем МНН и отмечает четкое распределение работы между ВОЗ и Группой экспертов в соответствии с правилами и процедурами, принятыми для МНН. Использование МИН содействует рациональному использованию лекарственных средств, особенно в секторе общественного здравоохранения, и представляется особенно ценным в тех случаях, когда имеются ограничения ресурсов. В Российской Федерации МНН широко используются на русском, английском и латинском языках в официальных документах при регистрации лекарственных средств и составлении перечней основных лекарственных средств, в программах стандартизации, в международном обмене информацией в отношении лекарственных средств, а также в информационно-еправочной литературе. С учетом этого возрастает роль ВОЗ по координации работы, связанной с переводам МНН на различные языки. В частности, он полагает необходимым дальнейшую разработку правил перевода МНН

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ВТОРОЕЗАСЕДАНИЕ 35

–  –  –

Д-р MORENO PALANQUES (Испания) в принциле поддерживает процедуру пересмотра, которая представляет собой явное улучшение процедуры, применявшейся ранее .

Д-р ОКАМОТО (Япония) говорит, что очень важно для тех, кто первым обращается по таким вопросам, быть включенными в сам процесс и обеспечить тем самым открытость системы. Ни одна из выраженных до настоящего времени точек зрения не вступает в противоречия с предлагаемым пересмотром. Реальная проблема заключается в отсутствии соответствующих правил для рассмотрения иска. Он призывает к дальнейшему уточнению этого вопроса для содействия взаимопониманию участвующих в этом процессе .

Д-р (Исполнительный директор), отвечая на заданные вопросы, объясняет, что

SUZUKI

те, кто заявит об этом первым, будут принимать участие в каждом этапе пересмотра процедуры. Существуют специальные механизмы, которые должны обеспечить их информацию во время рассмотрения возражений или предложений по замене, и они получают также уведомление до публикации названий МНН. Те, кто первым обращается с такими запросами, могут также представить предложения по замене, исходящей от них .

Консультации с государствами-членами и представителями национальных и региональных органов по фармакопее и регулирующих органов также представляются желательными. Процесс консультаций был начат в ноябре 2001 г. при участии государств­ членов и отраслей промышленности, и несколько консультаций были проведены с основными заинтересованными участниками. Он указывает, однако, что в случае наложения вето на отдельное наименование в МНН соответствующий фармакологический препарат не может быть зарегистрирован с учетом национальной процедуры, и таким образом его поступление на рынок будет задержано .

Отвечая на вопрос, поднятый д-ром Gonzalez Femandez, о рассмотрении предложений по замене, он говорит о том, что в принциле возможно поступление большого числа таких предложений без должного обоснования, что значительно осложнит процесс представления их Группе экспертов. Отвечая на вопрос, поднятый д-ром Steiger (Соединенные Штаты Америки), он говорит, что присвоение названий пяти или шести субстанциям и связанным с ними химическим производным в год задерживается в связи с наложением вето на их МНН .

Г-н TOPPING (юрисконсульт) указывает на то, что с учетом обеспокоенности, выраженной в отношении консультаций с первыми подателями заявки, можно предложить несколько поправок к тексту Приложения 1 документа EBll0/3. В статье 3 А (i) текст должен читаться: "Уведомление должно также направляться конкретным лицам, которые, как известно, имеют отношение к рассматриваемому наименованию (включая первого заявителя, если таковой известен)". В первом предложении третьего пункта статьи А термин "должны" должен быть заменен на "могут". Последнее предложение этого пункта должно быть заменено на следующую формулировку: "Кроме этого, предложение представить свои замечания должно направляться конкретным лицам, которые имеют дело с предложенной заменой (включая первого заявителя, если таковой известен)". Он указывает также на то, что, в соответствии с предлагаемыми правилами в случае выдвижения возражений, которые Группа экспертов считает необходимым рассмотреть, весь процесс консультации должен начинаться заново, с тем чтобы заинтересованные в этом лица, включая и первого заявителя, могли участвовать в консультации .

Д-р (Соединенные Штаты Америки) выражает свою признательность тем, кто

STEIGER

предложил поправки, однако он остается убежденным в том, что предлагаемый пересмотр должен быть отложен до следующей сессии Исполкома в январе года .

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ задает вопрос членам Исполкома, согласны ли они с такой отсрочкой .

–  –  –

Оценка деятельности систем здравоохранения: доклад Научной группы по рассмотрению на уровне коллег: пункт повестки дня (документ ЕВ 11 0/8) 4.3 Д-р ANAND (Председатель Научной группы по рассмотрению на уровне коллег), выступая по приглашению ПРЕДСЕДАТЕЛЯ, указывает на то, что Группа была создана Генеральным директором для обзора тех преимуществ, которые предоставляются научными методами, используемыми для оценки деятельности систем здравоохранения в Докладе о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г., и для консультаций Генерального директора в отношении того, как должна быть продолжена эта работа .

Доклад (документ ЕВ 11 0/8) в сводном виде представляет основные рекомендации, сделанные Группой по 15 темам, которые были рассмотрены. Участники Группы представляли шесть регионов ВОЗ, и большинство из них были представителями развивающихся стран. Они также представляли отрасли знаний, имеющие отношение к обзору, начиная с экономики здравоохранения до эпидемиологии, демографии и общественного здравоохранения. Выводы доклада были единогласно одобрены членами Группы в том, что касается как содержания, так и формулировок. Широкие консультации были проведены по техническим проблемам, и многие обеспечили необходимый вклад как в письменной, так и устной форме по различным аспектам оценки деятельности систем здравоохранения .

В марте 2002 г. по приглашению бразильского министерства здравоохранения он посетил Фонд Освальдо Круза для участия в двухдневном семинаре по методологическим и эмпирическим вопросам, связанным с оценкой деятельности систем здравоохранения, в частности по вопросу о том, как это связано с развивающимися странами, такими как Бразилия .

Доклад представляет собой подробный обзор всех аспектов оценки деятельности систем здравоохранения с подробными комментариями и рекомендациями в конце каждой главы .

Одним из разделов, который привлек к себе внимание после выхода в свет Доклада о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г., было отношение к самостоятельно сообщаемым данным, на основании которых была получена большая часть информации в отношении здоровья людей. Так, например, среди индийских штатов самая высокая, по независимым сообщениям, заболеваемость имела место в Керале и самая низкая в штате Бихар, несмотря на то, что ожидаемая продолжительность жизни в Керале выше, чем в Бихаре. Такая непоследовательность объясняется тем, что определяется как "позиционная объективность", в соответствии с которой все лица в одном и том же положении с точки зрения образования и других факторов дали приблизительно одинаковые ответы. С учетом этого, как пытался доказать Amartya Sen в опубликованной им недавно статье в Британском медицинском журнШlе, самостоятельно сообщаемые данные о заболеваемости могут вводить в заблуждение, если относиться к ним, как к информации для определения общественной политики. ВОЗ подходила к этой проблеме таким образом, чтобы скорректировать ответы, сделав их сопоставимыми для групп населения, что требовало использования сложных эконометрических приемов. В докладе содержатся также комментарии в отношении обзора состояния здравоохранения, проведеиного ВОЗ, и даются рекомендации в отношении используемой в нем методики .

Д-р MURRA У (Исполнительный директор) говорит, что в январе 2001 г. Генеральный директор и Исполком указали на ряд необходимых консультаций, для того чтобы содействовать работе по оценке, и создали небольшую консультативную группу для указанной цели, состоящую из членов Исполкома и членов ККНИОЗ. Эта группа провела шесть региональных консультаций с участием свыше государств-членов и восемь технических консультаций по тематике, определенной на региональных консультациях как требующая дополнительного изучения. При региональных консультациях были намечены определенные новые направления работы. Результаты этой работы были затем рассмотрены Научной группой по рассмотрению на уровне коллег. Детальные рекомендации в докладе Группы будут изучены, с тем чтобы определить, каким образом можно продолжить начатую работу .

Соответствующие предложения для этого будут представлены Исполкому .

Д-р ОМ (Республика Корея) высоко оценивает то, как бьmа осуществлена оценка, но предупреждает о том, что оценка деятельности требует особой осторожности, поскольку существующие показатели и методология являются неполными, именно в силу этого по этому вопросу не был достигнут консенсус. Для того чтобы свести до минимума любое негативное воздействие, он предлагает осуществить особые меры для учета в оценке социально­ экономических, культурных и политических различий между государствами-членами .

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ВТОРОЕЗАСЕДАНИЕ 37

Г-жа (Швеция) говорит о том, что технические и методологические аспекты

WIGZELL

доклада Научной группы по рассмотрению на уровне коллег не имеют отношения непосредственно к Исполкому. В докладе поднимаются вопросы, связанные со стратегией .

Так, пункт 12(Ь) приложеимя рассматривает вопросы системной оценки воздействия деятельности систем здравоохранения на государства-члены. Вопрос результатов и воздействия тесно взаимосвязан с этим сложным вопросом, но его еще лишь предстоит решить с учетом того, представляет ли эта деятельность по оценке экономически эффективное использование ресурсов ВОЗ сегодня и в будущем. Более того, дальнейшее исследование, развитие, консультации и апробация, которые Научная группа на уровне коллег определила как важнейшие параметры надежности, предполагает, что расходы на это направление деятельности увеличатся. С учетом этого она хотела бы получить дополнительную информацию, с тем чтобы этот вопрос был внимательно изучен в ходе предстоящей дискуссии по бюджету и общей программе работы. Она также хотела бы знать точку зрения Генерального директора в отношении "классификационных таблиц" систем здравоохранения, ссьmка на которые имеется в пункте приложения .

12(1) Наконец, ссылаясь на пункт 3 документа ЕВ 110/8, она указывает на то, что сам доклад и его приложеимя не были получены участниками до начала заседания. Она предлагает, чтобы предложенные меры были изменены, с тем чтобы Исполнительный комитет рассмотрел представленную информацию, и указывает на то, что результаты деятельности Научной группы на уровне коллег и ответ Секретариата требуют дальнейшего рассмотрения .

Д-р ОКАМОТО (Япония) говорит о том, что Япония всегда считала, что процесс оценки весьма важен для тех, кто отвечает за развитие политики здравоохранения на национальном и местном уровнях. Тем не менее, требуется дополнительное время, для того чтобы изучить этот доклад и сделать соответствующие выводы. Он разделяет точку зрения о том, что лучше провести обсуждение этого доклада на следующей сессии Исполкома .

Д-р DI GENNARO (Италия) говорит, что национальным экспертам необходимо время для изучения доклада и подготовки замечаний. Безусловно, он станет полезным инструментом при подготовке следующего доклада о состоянии здравоохранения в мире .

Д-р SADRIZADEH (Исламская Республика Иран) соглашается с тем, что обсуждение этого пункта повестки дня должно быть отложено до следующей сессии Исполнительного комитета с учетом важности этой темы и ограничения во времени, которые помешали членам Исполкома заранее изучить этот документ .

Г-н (заместитель г-на Бразилия) DOURADO QUINTAES Duque Estrada Meyer, положительно оценивает широкий подход, который используется в докладе, в отношении систем здравоохранения и других связанных со здравоохранением вопросов, а также большой объем технической информации, которая в нем представлена. Вместе с тем Бразилия хотела бы более внимательно изучить этот доклад, прежде чем определить свою позицию в отношении сложных затронутых в нем вопросов. Он не согласен, например, с тем, что необходимо обеспечить сопоставления в отношении различных групп населения об использовании определенной системы здравоохранения: Бразильская национальная система здравоохранения в соответствии с конституцией обязана оказать помощь любому нуждающемуся в том человеку, несмотря на наличие частных учреждений здравоохранения. Такие факторы должны приниматься в расчет при оценке ответных мер. Он благодарит д-ра Anand за участие в очень интересном рабочем семинаре, состоявшемся в Бразилии, и поддерживает предложение г-жи в отношении пункта 3 документа .

Wigzell Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) говорит, что оценка деятельности систем здравоохранения очень полезна для всех стран, поскольку лучшее состояние здоровья зависит от лучшего состояния и более эффективных систем здравоохранения. Работа Научной группы по рассмотрению на уровне коллег должна рассматриваться как завершенная, поскольку в докладе не только поднимаются противоречивые политические проблемы, но также указывается на основные концепции, которые не получили еще должного определения .

С учетом этого он предлагает, чтобы до роспуска эта Группа сформулировала свои предложения о том, как можно преодолеть эти проблемы .

Он спрашивает, когда должна завершиться оценка деятельности систем здравоохранения, и предлагает прежде всего выяснить, согласны ли государства-члены на публикацию данных этой оценки и в какой мере сопоставления между странами могут оставляться на усмотрение представителей .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Д-р ARМADA (Венесуэла) говорит о том, что ДоЮlад о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г. был широко распространен и значение его трудно переоценить для определения политики здравоохранения. Во многих частях мира он бьm использован в поддержку реформ в секторе здравоохранения, разработке новых систем и в частном секторе для финансирования таких систем. Страны, где удалось многого добиться, принимались в качестве образцов для подражания .

Хотя было очень мало времени для ознакомления с полной версией доклада, его недостатки уже очевидны, что ставит на повестку дня серьезный вопрос о его научной достоверности и в связи с этим о надежности сопоставлений по странам. Тот факт, что страны имеют различные системы здравоохранения, не всегда по значимости стоит на первом месте, и интерпретация результатов является достаточно сложным делом. Вместе с тем, краткое резюме, приложеиное к документу ЕВ 11 0/8, представляется многообещающим с учетом создания новых показателей, и в связи с этим он с оптимизмом ожидает получения результатов .

Необходимость оценить деятельность не вызывает каких-либо сомнений, в то время как необходимость проводить сопоставления между странами подвергается сомнению .

Основываясь на результатах Группы, информацию об указанных недостатках следует распространить так же широко, как и сам доклад, учитывая его значимость как инструмента для определения политики здравоохранения .

Проф. ФУРГ АЛ (Российская Федерация) говорит о том, что создание адекватной системы здравоохранения зависит от надежной информации в отношении воздействия такой системы на здоровье населения. Он говорит о том, что его особенно интересует проблема контроля предотвратимой и преждевременной смертности. Состояние здоровья, как и организация систем здравоохранения, чрезвычайно различны в разных районах. Создание справочной библиотеки или базы данных по программам снижения смертности и улучшения здоровья населения с учетом этого, безусловно, помогут принятию обоснованных решений на национальном и региональном уровнях. Он соглашается с тем, что оценка Научной группы по рассмотрению на уровне коллег в отношении обеспечения необходимых ресурсов является решающим фактором эффективного развития систем здравоохранения, что связано также с подготовкой кадров, особенно на управленческом уровне. Такая подготовка с учетом этого должна поощряться на основе выделения дополнительных ресурсов. Он соглашается с тем, что этот вопрос следует более внимательно изучить на следующей сессии Исполнительного комитета .

–  –  –

Сэр Liam DONALDSON (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии) говорит, что резюме, приложеиное к документу EBII0/8, выглядит скорее как критика существующей методологии ВОЗ. С учетом этого он хотел бы знать, рассматривался ли вопрос о деятельности систем здравоохранения и их оценке с точки зрения, прежде всего, принципов: например, имеются ли серьезные упущения и включает ли эта оценка достаточное количество деталей о качестве медико-санитарной помощи с точки зрения соответствующих концептуальных определений этого качества? В пункте 4 указывается, что Группа пришла к выводу, что предоставление сравнительных данных о системе здравоохранения и ее параметрах является важным компонентом для улучшения деятельности систем здравоохранения: остается лишь сожалеть, если использование такой методологии будет ограничено рамками ежегодного доклада .

–  –  –

инициативы, тем не менее, представляется, что главная задача при оценке деятельности систем здравоохранения должна состоять в том, чтобы в странах было обеспечено такое положение, когда соответствующая информация передается как тем, кто обеспечивает медико-санитарную помощь, так и тем, кто в ней нуждается, с тем чтобы они могли сами судить о работе национальных систем здравоохранения .

Г-н (Китай) говорит о том, что Китай поддерживает рекомендацию LIU Peilong пункта 12( с) доклада. Местные эксперты должны быть приглашены для участия в обзоре состояния здравоохранения в мире. Их участие не будет ограничено лишь сбором данных и будет касаться вопросов самого дизайна исследования и анализа данных. Отмечая с удовлетворением тот факт, что Китайское министерство здравоохранения получило приглашение для участия в этой работе, он считает, что в этом направлении следует делать большее. Научная группа по рассмотрению на уровне коллег представила несколько рекомендаций по оценке систем здравоохранения. Он хотел бы знать, какое воздействие это может оказать на обзор состояния здравоохранения на национальном уровне .

Д-р DAYRIT (Филиппины) говорит, что главная задача доклада состояла в том, чтобы рассмотреть показатели и оценки, связанные с деятельностью систем здравоохранения, и представить рекомендации для улучшения методологии. После выявления метода, который точно "измеряет" деятельность систем здравоохранения, главное значение доклада для государств-членов будет состоять в оказании им содействия в реформировании или изменении собственных систем здравоохранения, учреждений, структур и программ по улучшению деятельности. В этом отношении произведенные Группой наблюдения, касающиеся огромных пробелов в данных в странах, являются очень важными. Лишь на основе адекватного, аккуратного и надежного сбора данных можно произвести точные замеры. Следует определить систематическую основу для оказания содействия странам по обзору оценки и улучшения имеющихся данных и систем данных, с тем чтобы они могли обеспечивать точную оценку деятельности своих систем здравоохранения .

Д-р (Соединенные Штаты Америки) напоминает о том, что его страна давно

STEIGER

проявляет интерес к оценке деятельности систем здравоохранения, и выражает удовлетворение тем акцентом, какой был сделан на решениях, принимаемых на основе выверенных данных, и улучшении использования данных для обеспечения качества и лучших результатов в национальных системах здравоохранения. Вместе с тем он хотел бы поставить ряд вопросов в отношении стоимости осуществления рекомендаций, того, что думает Генеральный директор в отношении самого ранжирования на основе данных; и какие изменения, если таковые предусмотрены, ВОЗ намерена произвести в методологии после выхода данного доклада, а также каковы взаимоотношения между процессами оценки, осуществляемой в настоящее время в работе в этом направлении в ОЭСР. Что касается ранжирования, то Государственный департамент по здравоохранению и гуманитарной помощи Соединенных Штатов недавно заявил о том, что он намерен ввести "классификационные таблицы" Американских Штатов на основе измерения деятельности в сфере здравоохранения, особенно в связи с профилактикой состояний, связанных с результатами лечения, а также диабетом, раком и чрезмерным весом .

Д-р MORENO (Испания) положительно оценивает доклад, но говорит, что

PALANQUES

на его изучение необходимо больше времени. Испания рассматривает вопрос целесообразности использования аналогичных методологий при обзорах на субнациональном уровне в странах, которые, подобно Испании, располагают децентрализованными системами .

Двенадцать стран могли бы nринять участие в таких обзорах, и они собираются провести встречу через три недели, для того чтобы обсудить вопросник, который должен при этом использоваться. В случае его одобрения 8000 человек примут участие в обзоре в сентябре года .

В то время как место, занимаемое определенной страной, может быть подвергнуто сомнению, имеет смысл использовать этот подход для получения объективных данных, что поможет странам в улучшении деятельности собственных систем здравоохранения. Именно в этом заключается ценность мероприятий по оценке: в противном случае, деньги, время и усилия, потраченные на них, лучше было бы использовать и на другие проекты .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТО ДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

Г-жа BALOCH (Пакистан) 1, выступая по приглашению ПРЕДСЕДАТЕЛЯ, говорит о том, что сам процесс по разработке методологии для оценки систем здравоохранения не является открытым и не обеспечивает широкого участия. С момента публикации Доклада о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г. принимались сознательные усилия для того, чтобы помешать государствам-членам изучить использованную методологию. Более того, осуществлявшиеся региональные консультации нельзя считать межправительственными, поскольку на них встречались эксперты, которые не представляли соответствующих правительственных учреждений. Сам доклад был только что распространен, и государствам-членам потребуется дополнительное время для изучения столь большого документа .

Она понимает, что ВОЗ намерена использовать пересмотренную методологию в качестве основы для составления Доклада о состоянии здравоохранения в мире, год. Было бы неразумным вновь использовать методологию, работа над которой не бьиrа завершена и которая не была одобрена, не предоставив также возможность руководящим органам рассмотреть вопрос о ней. До сих пор все консультации носили чисто научный характер, и поэтому настало время провести межправительственные совещания для рассмотрения стратегических аспектов методологии и для оценки ее воздействия и эффективности. Вопрос о трансграничных сопоставлениях также требует дальнейшего обсуждения, и решение о том, следует ли использовать методологию, о которой идет речь на субнациональном уровне, может быть принято лишь на основе межправительственных контактов. ВОЗ также нуждается в рекомендации в отношении наилучших последних данных. Она высказывается в поддержку тех ораторов, которые просили отложить обсуждение данного доклада до Сто одиннадцатой сессии Исполнительного комитета .

Проф. GRABAUSКAS (Литва) говорит, что как единственно оставшийся член Исполкома из состава консультативной группы он может дать известные разъяснения в том, каким образом Генеральный директор получала консультации в отношении процесса подготовки следующего издания Доклада о состоянии здравоохранения в мире в отношении оценки деятельности систем здравоохранения. По совету Исполнительного комитета и после консультаций с региональными бюро была создана небольшая консультативная группа. Метод по выбору ее членов был очень простым и открытым. Шесть членов группы были избраны на основе строгого регионального представительства, половина из которых были членами Исполнительного комитета, а другая половина - членами ККНИОЗ. Группа провела первое заседание во время Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения и приняла решение о методе работы. После региональных консультаций по вопросу о методологиях, которые должны были использоваться для оценки деятельности систем здравоохранения, Группа провела еше одну встречу в ноябре 2001 г. и изучила рекомендации, представленные региональными бюро. С учетом списания и объема работы, которая должна быть завершена, консультативная группа приняла решение о том, чтобы отложить завершение работы над докладом до года. Результаты обсуждений в Группе были представлены Исполкому на его Сто девятой сессии .

Д-р AFRIYIE (Гана) выражает сожаление по поводу отсутствия достаточного времени для рассмотрения этого документа и выражает беспокойство по поводу надежности определенных аспектов Доклада о состоянии здравоохранения в мире, 2000 г. с учетом отсутствия ряда данных в западно-африканском субрегионе. Результаты доклада могут нагативно повлиять на инвестиции, туризм и донорскую поддержку в некоторых странах .

Исследование принесет больше пользы внутри стран, чем для сопоставлений между странами, и может быть использовано для улучшения деятельности национальных систем здравоохранения. Он предлагает провести анализ и консультации в каждой стране до принятия каких-либо мер .

Д-р MURRA У (Исполнительный директор), отвечая на замечания и вопросы, говорит о том, что методологически всегда было очень трудно оценить даже в рамках одного учреждения воздействие методов руководства, основанных на результатах деятельности по отношению к самим результатам. Всеми признается, что на вынесение такого рода суждений требуется несколько лет. Вопрос о том, какие расходы с этим связаны, является трудным для ответа, поскольку не существует какой-либо особой программы или группы специалистов, которые были бы заняты исключительно оценкой деятельности систем здравоохранения. Взаимосвязь Принимает участие на основании статьи 3 Правил процедуры Исполнительного комитета .

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ВТОРОЕЗАСЕДАНИЕ 41

работы по оценке результатов означает, что приходится исходить из других направлений деятельности и что Организация приняла на себя обязательство по обеспечению других потребностей, а именно: предоставлению помощи странам в эпиднадзоре, мониторинге и анализе результатов лечения, а также в отношении механизмов, таких как национальные счета здравоохранения. Эти направления являются чрезвычайно важными для оказания содействия странам в руководстве их собственными системами, а также эталонами для оценки их деятельности. Подобно этому призыв к Организации обеспечить техническую поддержку странам в области финансирования здравоохранения или реформы кадровых ресурсов требует наличия базы фактических данных. Одним из изначальных мотивов для Организации при осуществлении оценки деятельности систем здравоохранения было создание глобальной базы фактических данных по таким вопросам, как воздействие оплаты, взимаемой с больных, на результаты лечения и воздействие нехватки персонала на работу систем. Без таких данных Организация окажется в очень слабом положении при выполнении заявок из стран и обеспечении полезных данных при определении национальной политики. Работа по оказанию помощи и новая работа, основанная на рекомендациях в итоге проведения региональных консультаций, которая в рамках оценки деятельности включает рассмотрение основных видов лечения, предоставляемого системами здравоохранения, и не требующие больших затрат "инструменты" для мониторинга охвата на местном уровне являются обязательной составляющей осуществляемой ВОЗ работы по оценке деятельности .

Что касается вопроса ранжирования, то ВОЗ только что получила полный доклад Научной группы по рассмотрению на уровне коллег и намерена рассмотреть затронутые в нем технические и стратегические вопросы. Оратор отмечает, что д-р Okamoto, д-р Di Gennaro и д­ р заявили о том, что им необходимо дополнительное время не только для Sadrizadeh размышлений по поводу доклада, но также и для того, чтобы решить, каким образом ВОЗ может обеспечить ответные меры в отношении путей и способов улучшения оценки деятельности. Что касается сопоставимости отдельных данных по группам, то ВОЗ намерена предпринять все необходимые усилия, для того чтобы обеспечить выполнение сделанных рекомендаций. Оратор полностью соглашается с д-ром Gonzalez Femandez в отношении потребности, которая была определена Группой по рассмотрению на уровне коллег и новых направлений при оценке деятельности. Следующий доклад по оценке деятельности будет готов в октябре 2003 г., и, учитывая обязательства, принятые на Сто седьмой сессии в январе 2001 г., будут проведены консультации с государствами-членами по данным в оценке этого года, с тем чтобы использовать лучшие из имеющихся данных .

Проф. Фургалом были отмечены сложные взаимоотношения, существующие меЖду оценкой деятельности и также национальными и меЖдународными базами данными. ВОЗ приняла на себя обязательства по содействию развитию способности стран анализировать данные и по осуществлению национальной оценки деятельности. Сэр Liam Donaldson особо отметил значение качества и безопасности: оба эти параметра признаются в докладе, но очевидна необходимость и далее работать над ними. Г -н Liu Peilong указал на необходимость учета при обзоре состояния мирового здравоохранения специальных рекомендаций, сделанных Группой по рассмотрению на уровне коллег. Большая часть сделанных рекомендаций была учтена в проведеиных перед обзором тестах, в которых приняли участие 12 стран .

О существовании известного пробела в отношении данных в странах было указано д-ром Dayrit как одном из результатов изучения этого вопроса в Группе по рассмотрению на уровне коллег:

можно надеяться, что будет обеспечена необходимая поддержка странам, которым требуются Steiger задал данные для принятия решений, важных для национального здравоохранения. Д-р вопрос о расходах, а также изменениях методологий после выхода доклада: ВОЗ намерена доложить Исполкому о том. как будут осуществляться эти перемены .

Отвечая г-же Baloch, он говорит о том, что в Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г. не будут включены количественные оценки в отношении работы систем здравоохранения. Предполагается, что следующий раунд оценки деятельности систем здравоохранения будет произведен в октябре 2003 года .

ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР говорит о том, что работа Научной группы по рассмотрению на уровне коллег работала очень активно на nротяжении четырех или пяти месяцев. Предполагалось, что результаты этой работы будут получены к началу Ассамблеи здравоохранения. Однако эта работа заняла больше времени, и доклад был подготовлен позже, чем предполагалось. В результате этого требуется определенное время для изучения технических и стратегических вопросов, после чего ВОЗ подготовит доклад к следующей сессии Исполкома. Она отмечает, что решение о том, будет ли он содержать данные в отношении ранжирования, и в отношении того, как лучше всего продолжить эту работу, не

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

может быть принято до тех пор, пока не будут изучены все рекомендации Научной группы по рассмотрению на уровне коллег .

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ считает, что Исполком принимает к сведению информацию, представленную в докладе Научной группы по рассмотрению на уровне коллег, и что Генеральный директор подготовит доклад по вопросам, затронутым в этом документе, для следующей сессии .

Решение принимается .

КАДРОВЫЕ ВОПРОСЫ: пункт 5 повестки дня 2 .

Заявление представители ассоциаций персонала ВОЗ по вопросам кадровой политики и условий службы: пункт 5.1 повестки дня (документ ЕВ 11 0/INF.DOC.11) Д-р NUTTALL ( представитель ассоциаций персонала ВОЗ) напоминает, что на протяжении последних трех лет внимание Исполкома обращалось на вопрос о значении процесса консультаций между администрацией и персоналом, а также с Глобальным советом по руководству персоналом; неправильное использование находящихся длительное время на краткосрочных контрактах сотрудников через подписание временных контрактов и необходимость быстрого решения этой проблемы; реформа в области кадровых ресурсов и необходимость ее проведения с особым вниманием к отдельным вопросам; необходимость определить удовлетворяющую требованиям политику в отношении ротации и мобильности персонала; наем вышедших в отставку сотрудников на ответственные посты; необходимость обеспечить возможности для продвижения по службе, и в особенности для персонала категории общих служб; безопасность персонала на периферии; и взаимоотношения с Международной комиссией по вопросам гражданской службы .

Оратор призывает администрацию ВОЗ на систематической основе обеспечить рассмотрение вопросов, поднятых в ее выступлении, и дать на них ответ, с тем чтобы доложить о ходе работы Исполкому .

Благодаря практике Глобального совета по руководству персоналом дискуссии по вопросам, связанным с взаимоотношениями персонала и руководства, проходят между представителями персонала и руководством упорядоченно и регулярно, что заслуживает положительной оценки. Ассоциации персонала предлагают, чтобы статус Совета был изменен и впредь он рассматривался не как консультативный, а как орган по переговорам, что, как полагают ассоциации персонала, предоставит больше возможностей для руководства и персонала в отношении исполнения возложенных на них обязанностей. Соответствующее предложение будет подготовлено для рассмотрения Советом на следующей сессии .

Оратор вместе с тем отмечает, что в настоящее время не существует механизмов для проведения дискуссий и консультаций между представителями персонала и Исполнительным комитетом. Она отдает должное возможности регулярного представления соответствующих заявлений Исполкому, но с учетом той роли, которую играет персонал в осуществлении резолюций, которые примимаются Исполкомом, она полагает, что создание такого механизма позволило бы вести диалог, полезный для Организации. В рамках существующей процедуры, когда вопросы, связанные с персоналом, рассматриваются на сессиях Исполнительного комитета, мнение представителей персонала становится известным лишь после того, как Комитет по административным, бюджетным и финансовым вопросам рассмотрел соответствующие проблемы, а представители персонала не имеют голоса в этом комитете .

С учетом этого она просит Исполнительный комитет санкционировать участие представителя ассоциаций персонала в заседаниях Комитета по административным, бюджетным и финансовым вопросам, когда он рассматривает вопросы, касающиеся политики в отношении персонала. Таким образом, Исполком сможет лучше оценить воздействие на персонал примимаемых им решений .

Оратор отмечает также, что когда персонал выступает в защиту своих "прав", он готов исполнить свои "обязанности", а когда сотрудники требуют "уважения", то оно должно быть взаимным. И наконец, когда персонал говорит о том, что он полностью отдает себя в распоряжение "других", то это прежде всего означает "готовность служить Организации ради блага всего населения" .

–  –  –

квалификацией представителя ассоциаций персонала ВОЗ представить через Генерального директора заявление, отражающее точку зрения ассоциаций, и быть готовым для любых необходимых пояснений, а также резолюции EB9l.R22, которая, между прочим, предлагает Генеральному директору более полно использовать представителей персонала при решении вопросов руководства сотрудниками и предлагает представителям персонала и впредь представлять Исполкому вопросы, которые касаются сотрудников .

Организация, как и раньше, продолжает заниматься вопросами, которые поднимаются персоналом, рассматривая их на Глобальном совете по руководству персоналом, который затем представляет свои рекомендации Генеральному директору. Выступающий подтверждает, что ежегодно проводятся специальные совещания и завершается работа над определением полномочий Совета, которые будут официально согласованы к следующему совещанию в году. На этом совещании будет поднят ряд вопросов, которые интересуют представителей персонала, включая реформу кадровых ресурсов и необходимость следовать определенной политике в отношении ротации и мобильности. Что касается самого механизма для дискуссий и консультаций, то оратор указывает на то, что такой механизм уже существует в соответствии с положениями резолюции EB57.R8 .

Вместе с тем, nредложение о том, чтобы представители персонала получили право участия в совещаниях Комитета по административным, бюджетным и финансовым вопросам, когда он рассматривает воnросы кадровой политики, идет дальше. Представляется целесообразным, чтобы новое предложение в том случае, если оно будет принято, что значительно изменит существующее положение дел, было рассмотрено сначала в Совете. Это позволит обеспечить должный анализ проблемы представителями как персонала, так и руководства, после чего соответствующие рекомендации могут быть представлены Генеральным директором Исnолнительному комитету .

–  –  –

Г -н BAQUEROT (Исnолнительный директор), отвечая на вопрос о последствиях, говорит о том, что некоторые из затронутых проблем уже рассматривались с Советом и могут nослужить основой для рекомендаций Генеральному директору, и, в зависимости от рекомендаций, затем будут nриняты необходимые меры. Что же касается процесса консультаций, то официальные nолномочия уже были определены для Совета, и он считает, что они будут окончательно установлены ко времени проведения следующего совещания. Отвечая на вопрос о превращении этого органа в орган по переговорам, то сотрудники представят в ближайшем будущем свои nредложения, а решение будет принято Генеральным директором в соответствии с Положениями о переопале и Правилами о персонале. Что касается юридических аспектов участия в Комитете по административным, бюджетным и финансовым вопросам, то эти предложения были получены совсем недавно и требуют дальнейшего изучения и обсуждения. Вопросы о сотрудниках, длительное время работающих по краткосрочным контрактам, обсуждаются между сотрудниками и руководством, и вскоре Генеральному директору будут представлены рекомендации по этому вопросу .

При отсутствии других замечаний ПРЕДСЕДА ТЕЛЬ объявляет о том, что Исполком принимает к сведению заявление nредставителя ассоциаций персонала ВОЗ .

Заявление принимается к сведению .

Принимает участие на основании статьи 3 Правил nроцедуры Исполнительного комитета .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

–  –  –

Проф. ZEL ТNER (Швейцария), выступая как Председатель Специальной межправительственной рабочей группы открытого состава по обзору методов работы Исполнительного комитета и представляя доклад (документ ЕВ 11 0/9), говорит о том, что Группа выступила с предложением обширного плана реформ, включая необходимые поправки к Правилам процедуры, который будет представлен Исполкому на его Сто одиннадцатой сессии в январе 2003 года. Для проведения подготовительной работы было предложено провести два неофициальных межсессионных совещания Рабочей группы: одно до 19 августа 2002 г., которое будет посвящено основным вопросам, и второе - в конце 2002 года .

Государства-члены получили предложение представить в письменном виде свои замечания по предложениям других государств-членов, которые по тематическому перечию будут собраны воедино в середине июня. ВОЗ будет подготовлен также специальный доклад с указанием финансовых последствий различных предложений. Было также сделано предложение о том, чтобы Рабочей группе была оказана помощь Председателем, который должен представить варианты решений некоторых проблем и сформулировать вопросы к началу следующего заседания - поручения, которые, как заявил Председатель, он с удовлетворением исполнит, если Исполком сочтет это необходимым. Следующий шаг будет состоять в том, чтобы региональные комитеты были проинформированы о ходе работы. Очередное совещание планируется провести после 11 ноября, с тем чтобы сделанные предложения могли быть рассмотрены и сделаны предложения по изменению Правил процедуры. Следующее совещание Рабочей группы будет проведено непосредственно перед Сто одиннадцатой сессией Исполкома, с тем чтобы его результаты могли быть рассмотрены во время самой сессии .

Д-р SADRIZADEH (Исламская Республика Иран) благодарит Рабочую группу за превосходную работу. Он выражает надежду ознакомиться с окончательным вариантом доклада к январю 2003 года .

Д-р ОКАМОТО (Япония) говорит о своем одобрении доклада, и приветствует включение в перечень общих тем вопросов регионального участия и взаимоотношений Исполнительного комитета с другими органами Организации .

Он говорит о своей неудовлетворенности ответными мерами ВОЗ в связи с проблемами поздней рассылки документов .

Д-р ОМ (Республика Корея) обращает внимание на резолюцию WНА51.23, в которой Ассамблея здравоохранения утверждает поправки к Уставу, обеспечивающие увеличение числа членов Исполкома, представляющих Регион Западной части Тихого океана и европейских стран. В случае выполнения этой резолюции Исполком станет более представительным. Он благодарит все государства-члены, которые сообщили о своем принятии поправок .

В соответствии со статьей 73 Устава ВОЗ поправки к У ставу вступают в силу лишь в случае их принятия двумя третями государств-членов. Он просит Генерального директора периодически информировать государства-члены о состоянии выполнения этой резолюции и просит напоминать об этом каждые шесть месяцев тем государствам-членам, которые еще не заявили о своем согласии с поправками .

Г-жа BLACKWOOD (заместитель д-ра Steiger, Соединенные Штаты Америки) предлагает, чтобы третий пункт перечия общих тем, представленный в Приложении, был изменен и читался: рассмотрение Правил процедуры Исполнительного комитета с учетом функций Исполкома и взаимодействия с Ассамблеей здравоохранения .

Проф. ФУРГ АЛ (Российская Федерация) говорит о том, что Правила процедуры Исполкома на протяжении многих лет полностью соответствовали требованиям и не требовали сколь-либо серьезных поправок, хотя возможно, что одно или два менее значимых положения, таких как право участия наблюдателей и государств, не представленных в Исполкоме, могли быть доработаны. Для усиления стратегической роли Исполкома и содействия принятию решений повестка дня январских сессий не должна быть столь загруженной и должна ограничиваться рассмотрением вопросов политики и стратегии. Число чисто информационных по своему характеру пунктов должно быть сокращено. Нагрузка Исполкома должна

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ВТОРОЕЗАСЕДАНИЕ 45

определяться более четко и более равномерно распределяться ме)КДу январской и майской сессиями, а компетенция комитетов, осуществляющих мониторинг технических программ ВОЗ, должна быть расширена. Следует также рассмотреть вопрос о том, каким образом Исполком рассматривает различные пункты повестки дня, с тем чтобы определить, сколько времени уходит на Ка)КДЫЙ из них: такая информация будет полезной при составлении повестки дня в будущем. Кроме того, повестка дня сессии Исполкома в январе месяце должна быть лучше взаимосвязана с тематикой региональных комитетов. Исполком должен вести надзор за деятельностью Организации по подготовке рабочих документов руководящих органов, с тем чтобы улучшить их качество и обеспечить своевременность выпуска. И наконец, необходимо иметь единую в рамках Организации процедуру по выбору членов Исполкома .

Он согласен с принятнем дополнительных мер, для того чтобы ускорить принятие поправок к статьям 24 и 25 Устава ВОЗ .

–  –  –

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) задает вопрос о том, будет ли Рабочая группа располагать достаточным временем для подготовки всего документа и представления его Исполкому в январе 2003 г., если она не планирует своих встреч до ноября 2002 года. Он благодарит Рабочую группу за проделанную работу, которая послужит основой для принятия решений в январе 2003 года .

Более точное планирование заседаний позволит избежать задержки с выпуском документов, о чем поступило так много жалоб .

Г-н SELIM LABIВ (заместитель д-ра El-Tayeb, Египет) призывает к тому, чтобы закончить дискуссию по процедурным вопросам до рассмотрения основных проблем: решение Рабочей группы по этому вопросу должно быть включено в доклад. Что касается совещаний между сессиями, то продолжительность таких совещаний не должна ограничиваться двумя днями, а может быть более гибкой. Что касается третьей общей темы, то он предпочитает изначальную формулировку, которая более точно передает смысл консенсуса, достигнутого членами Рабочей группы .

Г-н DIAO Mingsheng (заместитель г-на Liu Peilong, Китай) поддерживает заявление, сделанное д-ром Om. Что касается двух совещаний между сессиями, то их расписание должно быть более гибким, с тем чтобы позволить их проведение в течение двух или трех дней, в зависимости от того, как пойдет работа .

Г-жа BALOCH (Пакистан) 1, выступая по приглашению ПРЕДСЕДАТЕЛЯ, поддерживает заявления, сделанные д-ром Gonz~Hez и г-ном Как она поняла, Femandez Diao Mingsheng .

Рабочая группа намерена завершить работу над процедурными аспектами до следующего неофициального совещания ме)КДу сессиями, и она хотела бы, чтобы это решение нашло свое отражение в докладе. Она согласна с тем, что в работе совещаний ме)КДу сессиями должна быть проявлена известная гибкость, поскольку эта работа должна быть завершена к сессии Исполнительного комитета в январе 2003 года. С учетом этого она выражает наде)КДу, что в случае такой необходимости будут проведены дополнительные совещания ме)КДу сессиями .

Оратор решительно возражает против предложенного изменения формулировки третьей темы и настаивает на том, чтобы текст, принятый консенсусом, был сохранен в его настоящей редакции .

Д-р ОКАМОТО (Япония) разделяет выраженную точку зрения и поддерживает позицию, Om .

занятую д-ром Проф. ZEL ТNER (Швейцария), выступая как Председатель Специальной межправительственной рабочей группы открытого состава, говорит о том, что он испытывал 1О чувство оптимизма в конце заседания, проведеиного мая, в связи с возможностью достижения консенсуса, особенно в отношении таких пунктов, как открытость и увеличение участия государств-членов, которые не представлены в Исполкоме. Что касается третьей темы, то он предложил, чтобы этот вопрос был рассмотрен вновь на заседании, посвященном основной тематике. Без сомнения, после двух- или трехдневной дискуссии может быть Принимает участие на основании статьи Правил процедуры Исполнительного комитета .

ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ, СТОДЕСЯТАЯ СЕССИЯ

найдено решение и этого вопроса, после чего на встрече в ноябре, если это потребуется, можно осуществить необходимые изменения в отношении Правил процедуры. Он уверен, что Группа сможет представить полный доклад к январю 2003 года .

Г-жа BLACKWOOD (заместитель д-ра Steiger, Соединенные Штаты Америки) указывает на то, что Исполком не располагает прерогативой обзора и представления комментариев в отношении работы, проделанной Рабочей группой, а также по изменению избранной тематики .

Что касается формулировки третьего вопроса, то она представляется достаточно открытой, и Соединенные Штаты Америки хотели бы со всей очевидностью указать на то, что никто не ставит под сомнения Правила процедуры Ассамблеи здравоохранения или Устав. При согласии с этим постулатом работа может быть продолжена .

ПРЕДСЕДАТЕЛЪ говорит, что поскольку не поступило каких-либо возражений, он считает, что Исполком принимает к сведению информацию о работе, проделанной Рабочей группой, с учетом вопросов, поднятых на настоящем совещании, и согласен с предложенным планом работы до Сто одиннадцатой сессии Исполнительного комитета .

Решение принимается .

(Продолжение обсуждения этого подпункта о Руководящих органах см. в протоколе третьего заседания, раздел 1, с. 48.)

–  –  –

Комитет по программному развитию Решение: Исполнительный комитет назначил д-ра Kim Won Но (Корейская Народно­ Демократическая Республика), д-ра С. Modeste-Curwen (Гренада), заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, и проф. Ю. Шевченко (Российская Федерация) членами Комитета по программному развитию, помимо д-раС. Dotres Martinez (Куба), д-ра Kebede Т. (Эфиопия), д-ра М.М. Dayrit (Филиппины) и д-ра У.У. Al-Mazrou (Саудовская Аравия), которые уже являются членами этого Комитета. При этом, если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, п~имет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

Комитет по административным, бюджетным и финансовым вопросам

Решение: Исполнительный комитет назначил г-на Liu Peilong (Китай), д-ра F. El Nasser (Иордания), д-ра А.А. Yoosuf (Мальдивские Острова), д-ра У.У. Al-Mazrou (Саудовская Аравия), заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, и г-на W. Steiger (Соединенные Штаты Америки) членами Комитета по административным, бюджетным и финансовым вопросам, помимо д-ра S. АЬiа Nseng (Экваториальная Гвинея) и сэра Liam Donaldson (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), которые уже являются членами этого Комитета. Если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры2 •

Ревизионный комитет

Решение: Исполнительный комитет назначил д-ра К. Afriyie, заместителя Председателя Исполкома, члена ех officio, членом Ревизионного комитета, помимо проф. M.N. El-Tayeb (Египет) (заместителя д-ра М.А.А. Tag-El-Din), д-ра Y.-J. От (Республика Корея) и г-жи А.-С. Filipsson (Швеция) (заместителя г-жи К. Wigzell). Исполком уполномочил Председателя назначить на основе биографических данных, которые будут представлены, членов Комитета из состава членов или заместителей членов Исполкома, назначенных Габоном, Мальдивскими Островами или либо Бразилией, либо Колумбией, в зависимости от результатов консультаций между ними. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим

–  –  –

Постоянный комитет по неправительственным организациям Решение: Исполнительный комитет решил, что д-р В. Sadrizadeh (Исламская Республика Иран), д-р М. Di Gennaro (Италия), д-р M.L. Urbaneja-Durant (Венесуэла), д-р Z. Alemu (Эритрея) и проф. Kyaw Myint (Мьянма) продолжат быть членами Постоянного комитета по неправительственным организациям в течение периода их службы в составе Исполнительного комитета. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, примет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры •

Координационный комитет ВОЗ/ЮНИСЕФ/ЮНФПА по здравоохранению

Решение: Исполнительный комитет назначил д-ра Kim Won Но (Корейская Народно­ Демократическая Республика), д-ра У. Kassama (Гамбия), д-ра Н. Shinozaki (Япония), проф. М. Kulzhanov (Казахстан) и д-ра М.А. Al-Jaral\ah (Кувейт) членами Координационного комитета ВОЗ/ЮНИСЕФ/ЮНФПА по здравоохранению на время их службы в составе Исполнительного комитета. Исполком отметил, что либо Бразилия, либо Колумбия будет членом Комитета от Региона стран Америки в зависимости от результатов консультаций меЖду ними. Это было сделано при понимании того, что если кто-либо из членов Комитета не сможет принять участия в его работе, его или ее преемник или заместитель члена Исполкома, назначенный соответствующим правительством, пvимет участие в работе этого Комитета в соответствии со статьей 2 Правил процедуры .

Комитеты фондов

Поскольку члены Исполкома, являющиеся членами комитетов фондов или групп по отбору кандидатов, остаются членами Исполкома по крайней мере еще на один год, то никаких назначений во время настоящей сессии в отношении Фонда Дарлинга, Фонда Леона Бернара, Фонда Жака Паризо, Фонда Ихсана Дограмачи по охране здоровья семьи и фондов Объединенных Арабских Эмиратов по здравоохранению, а также Премии по здравоохранению имени Сасакавы не производилось .

Представители Исполнительного комитета на Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения

–  –  –

Руководящие органы: пункт 6.3 повестки дня (продолжение дискуссии, начатой на втором заседании, раздел 3)

• Будущие сессии Исполнительного комитета и Ассамблеи здравоохранения (документ ЕВ 11 0/5)

–  –  –

Д-р STEIGER (Соединенные Штаты Америки) задает вопрос о том, почему начало Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было отнесено на относительно поздний срок, 19 мая .

Г-н AIТKEN (Старший советник по вопросам политики), отвечая на поставленный вопрос, говорит о том, что начало Пятьдесят шестой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения было отложено на более поздний срок, чем обычно, с тем чтобы предоставить участникам достаточно времени для подготовки к сессии после сессии Межправительственного органа по переговорам в отношении рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, которая должна состояться в марте года .

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) задает вопрос о том, будет ли проведена встреча членов Исполкома в неофициальной обстановке, как и в предыдущие годы .

Г-н AIТKEN (Старший советник по вопросам политики) говорит о том, что будут проведены консультации, с тем чтобы выяснить точку зрения членов Исполкома по этому вопросу, а также для того, кто из государств-членов согласится выступить в качестве принимающей стороны для участников такой встречи .

–  –  –

Решение: Исполнительный комитет постановил, что его Сто одиннадцатая сессия начнется в понедельник, 20 января 2003 г., в штаб-квартире ВОЗ, Женева, и завершит свою работу не позднее вторника, 28 января 2003 года •

–  –  –

Решение: Исполнительный комитет постановил, что Пятьдесят шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения будет проведена во Дворце Наций, Женева, и начнется в понедельник, 19 мая 2003 г., и завершит свою работу не позднее среды, 28 мая 2003 года2 •

–  –  –

ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ указывает на то, что в документе ЕВ 110/6 представлен доклад об одном из совещаний, на котором Совместный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам рассмотрел вопрос об оценке некоторых микотоксинов. Он предлагает членам Исполкома высказать по нему свои замечания .

Д-р GONZALEZ FERNANDEZ (Куба) полагает, что в докладе представлена полезная для государств-членов информация, связанная с работой по улучшению безопасности продуктов питания. Вместе с тем, он отмечает значительную задержку в публикации этого доклада и хотел бы знать, когда он был подготовлен и были ли осуществлены необходимые действия с учетом той информации, которая в нем представлена .

Г -н AIТKEN (Старший советник по вопросам политики) говорит о том, что значительные задержки иногда связаны с графиком публикаций, и упомянутый доклад был опубликован недавно, потому лишь на настоящей сессии Исполкома появилась первая возможность его представления .

Д-р EL-Т А УЕВ (Египет) обращает внимание на небольшое число экспертов из Региона Восточного Средиземноморья в составе экспертных и консультативных групп ВОЗ, несмотря

–  –  –

на наличие необходимых технических навыков и знаний, которые ничем не отличаются от знаний и навыков экспертов из других регионов. С учетом этого он предлагает предпринять необходимые шаги для исправления положения дел с представительством этого Региона в таких группах .

Г-н DOURADO QUINTAES (заместитель г-на Duque Estrada Meyer, Бразилия) говорит о значении работы ВОЗ с Комиссией Codex Alimentarius. Бразилия хотела бы располагать последней информацией о ее работе и быть информированной о том, какова будет роль ВОЗ в предлагаемом пересмотре процедур, связанных с Codex при сотрудничестве с ФАО. В декабре г. им было направлено официальное уведомление с просьбой сообщить о положении дел в связи с этим пересмотром, однако он не получил на него четкого ответа. Ему известно о проведении консультаций с общественностью на Интернете, но он считает, что необходим более официальный процесс консультаций с государствами-членами .

С учетом значимости этого вопроса он предлагает, чтобы этот вопрос был включен в повестку дня Исполкома в январе 2003 г. и был представлен полный доклад об этом .

Г-н AIТKEN (Старший советник по вопросам политики) говорит, что совместная оценка с ФАО работы в рамках Комиссии Codex Alimentarius осуществляется как часть обычных мероприятий ВОЗ. Этот вопрос будет включен в повестку дня Исполкома на Сто одиннадцатой сессии, возможно, с предварительным рассмотрением его на Комитете по программному развитию, который регулярно проводит оценку программных мероприятий .

–  –  –

Сэр (Соединенное Королевство Великобритании и Северной Liam DONALDSON Ирландии) с удовлетворением отмечает результаты работы по составлению бюджета, ориентированного на результаты, и положительно оценивает раздел доклада (документ ЕВ 110/11) об опыте осуществления программнаго бюджета. Отмечая необходимость дальнейшей активизации работы в отношении стратегических направлений 3 и 4, определенных в пункте 7 доклада, он заявляет о своей поддержке работы ВОЗ в указанной области. Поскольку более подробный доклад по вопросам осуществления мероприятий (документ РМЕ/2002/2) бьm получен лишь накануне, он намерен изучить его и выражает надежду на сотрудничество при разработке более эффективных показателей и целей для измерения результатов в отношении программных бюджетов в будущем .

Г-жа FILIPSSON (заместитель г-жи Wigzell, Швеция), давая положительную оценку докладу в документе ЕВ110111, также считает, что замечания в отношении сдерживающих факторов и полученных уроков являются очень ценными. Положительной оценки заслуживает также и то, что доклад дополнен результатами итоговой деятельности, которая составляет основу для ориентированного на результаты составления бюджета и окажет содействие Исполкому в подготовке стратегического бюджета на 2004-2005 годы. Более того, Швеция ратует также за стандартный формат представления добровольных взносов и хотела бы, чтобы добровольные взносы распределялись в соответствии с программой работы ВОЗ. В этом случае для доноров было бы достаточно получить обычный финансовый отчет вместо отдельных отчетов для каждого донора. Ссылаясь на пункт документа ЕВ 110111, она говорит о том, что Швеция и другие страны часто настаивают на большем числе мероприятий, которые должны быть осуществлены на национальном уровне, в том числе и в рамках глобальных инициатив, таких как Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и Комиссией ВОЗ по макроэкономике и здоровью .

Исполком получит в этом случае возможность рассмотреть вопрос о том, на чем делается особый акцент в отношении указанных инициатив на совещаниях в будущем .

Г-н LIU Pei1ong (Китай), положительно оценивая документ EB110/INF.DOC./2, предлагает, чтобы средства, полученные за счет экономии, использовались по двум направлениям: реорганизацию служб письменного и устного перевода и изменение структуры персонала, с тем чтобы сократить количество сотрудников, занимающих высокие посты. Эти

ПРОТОКОЛЫЗАСЕДАНИЙ: ТРЕТЬЕЗАСЕДАНИЕ 51

два направления вместе представляют приблизительно 10% бюджета, и поскольку в докладе не имеется замечаний по этому вопросу, он хотел бы получить дальнейшие разъяснения. Кроме того, Пятьдесят вторая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения при составлении бюджета на 2000-2001 гг. рассмотрела вопрос о возможности использования непредвиденных поступлений, составляющих приблизительно 15 млн. долл. США, на основные программы, включая борьбу против табака и туберкулеза. Поскольку об этом не идет речь в представленном докладе, он хотел бы получить необходимые разъяснения .

Д-р ОКАМОТО (Япония) заявляет об одобрении докладов. Он отмечает, что документ РМЕ/2002/2, включающий очень важный обзор, только что был распространен, и поэтому у него не бьшо времени его изучить. С учетом этого он хотел бы, чтобы этот документ был рассмотрен позднее, возможно, на сессии Исполнительного комитета в январе 2003 года .

Д-р AL КНАRАВSЕН (Иордания), отдавая должное содержательному докладу, отмечает два вопроса, имеющие особое отношение к Региону Восточного Средиземноморья. Во-первых, у него складывается впечатление, что Организация стала концентрировать свои усилия на региональном и национальном сотрудничестве. Сотрудники ВОЗ посетили ряд стран, с тем чтобы оказать содействие осуществлению программ в странах. Результаты такого сотрудничества сразу дали себя знать, и сегодня можно сказать, что Организация не ограничивается лишь ролью руководителя. Во-вторых, Региональное бюро очень эффективно осуществило оценку мероприятий на национальном уровне за предыдущие два года и обеспечило перераспределение средств на второй год, с тем чтобы в тех случаях, когда это необходимо, оказать содействие странам .

Г -н BAQUEROT (Исполнительный директор), отвечая на вопрос д-ра Steiger в отношении расходов на командировки, говорит о том, что цель сводилась именно к тому, чтобы обеспечить экономию средств по регулярному бюджету. Это бьшо достигнуто за счет двоякого подхода: более активного переговорного процесса в отношении стоимости авиабилетов с авиалиниями и определенных изменений в правилах в отношении выплаты командировочных .

Одни и те же ставки используются также при совершении переездов за счет внебюджетных ресурсов; увеличение до 64% по расходам объясняется в основном 50%-60%-ным увеличением полученных внебюджетных средств и тем фактом, что большая часть таких средств связана с организациями на периферии, что означает и соответственно большее число переездов. Без осуществленных мер экономии расходы на переезды по внебюджетным средствам поднялись бы до вместо Отвечая г-ну он говорит о том, что непредвиденные 70%-75% 64%. Liu Peilong, поступления за двухгодичный период 2000--2001 гг. были использованы, как то и предполагалось, для больших программ, таких как программа по табаку и борьбе против малярии. Во-вторых, оказалось невозможным обеспечить предполагавшиеся сбережения в отношении служб письменного и устного перевода с учетом положения персонала, и Организация занимается дальнейшим изучением этого вопроса. И наконец, хотя и не было произведено определения уровня должностей при оставлении службы по взаимному согласию в документе ряд лиц, оставивших службу, занимал высокие посты .

EBllO/INF.DOC./2, ЗАКРЫТИЕ СЕССИИ: пункт 8 повестки дня 3 .

После взаимного обмена любезностями ПРЕДСЕДА ТЕЛЪ объявляет о закрытии сессии .

–  –  –






Похожие работы:

«ВРЕМЯ ОТКРЫТОГО ДИАЛОГА Олег Березин, компания "Невафильм" Причиной, которая заставила меня обратиться к теме необходимости диалога между показчиками и дистрибьюторами, стали события весны 2011 г., когда однозальные кинотеатры столкнулись с серьезным давлением со стороны прокатчиков при букинге майских бло...»

«Научно-издательский центр "Вестник науки" ИННОВАЦИИ В НАУКЕ И ПРАКТИКЕ Сборник статей по материалам I международной научно-практической конференции № 1(1) 16 октября 2017г. Уфа, 2017 УДК 001 ББК 72 Ответственный редактор: Хал...»

«МЕЖДУНАРОДНАЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "COGNITIO" Х МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ "АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НАУКИ ХХІ ВЕКА" (31.05.2016г.) 3 часть г. Москва 2016г. © Международная исследовательская организация Cognit...»

«ОТЧЁТ о проведении XIX Международной объединенной научной конференции "Интернет и современное общество" (Internet and Modern Society IMS), 21-24 июня 2016 г., Россия, Санкт-Петербург При подготовке к проведению конференции организационный комитет столкнулся с проявлением большого интереса к запланированн...»

«анонсиРУем конФеРенЦиЮ Светлана Седова ВСтРЕтИМСЯ В СЕНтЯБРЕ АССОцИАцИЯ дЕРЕВЯННОГО дОМОСтРОЕНИЯ ПРИГЛАшАЕт ОБСУдИтЬ АРхИтЕКтУРНЫЕ тЕМЫ Международная конференция "Возможности деревянных конРоберт Харви Ошатц — американский архитектор, более всего известстру...»

«Конференция посвященная 90-летию академика С.А.Азимова тех пор, пока зоны не станут плоскими. Температура полного опустошения мелких ловушек в высокоомных образцах (Т = 120 К ) соответствует температуре исчезновения долг...»

«Міністерство освіти та науки України Одеська національна академія харчових технологій Кафедра фізичної та колоїдної хімії Збірник тез доповідей науково-практичної конференції з міжнародною участю ВОДА В ХАРЧОВІЙ ПРОМИСЛОВОСТІ Одеса, 2010 УДК 628.1:664 Науково-практична конференція з мі...»

«Некоторые ложные высказывания и подтасовки, использованные в книге "Сектоведение" А.Л. Дворкина в отношении церкви Саентологии и её основателя. Данный комментарий к книге "Сектоведение", выпущенной издательством Братства во имя св. князя Александра Невского, Нижний Новгород, издание третье, вызван необходимостью исправить ряд н...»

«1 Пресс конференция, посвященная внедрению Визовой информационной системы в России Москва, 25 августа 2015 Вступительное слово Главы Представительства Европейского Союза в Российской Федерации, посла Вигаудаса Ушацкаса1 Дамы и господа, Цель сегодняшней пресс-конференции – представить вам,...»

«Генеральный секретариат (ГС) Женева, 25 января 2018 года Осн.: DM 18/1000 Всем объединениям, освобожденным Для контактов: г-н Кристофер Кларк от уплаты взносов (Mr Christopher Clark) Тел.: +41 22 730 6675 Эл. почта: membership@itu.int Предмет: Заявка об освобождении от уплаты взносов на предстоящий четырехгод...»

«Санкт-Петербургский имени В.Б.Бобкова филиал государственного казенного образовательного учреждения высшего образования "Российская таможенная академия" ТАМОЖЕННЫЕ ЧТЕНИЯ – 2018 ••• ОБРАЗОВАНИЕ И НАУКА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ РАЗВИТИЯ ЕАЭС ••• СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ...»

«Исполнительный совет 199 EX/4 Сто девяносто девятая сессия Part I (В) ПАРИЖ, 7 марта 2016 г. Оригинал: английский Пункт 4 предварительной повестки дня Выполнение программы, утвержденной Генеральной конференцией Часть I (B) Стратегический доклад о результатах за 2015 г. РЕЗЮМЕ Стратегический доклад о результатах (СДР) подготовлен в соответствии с...»

«ПОЗИЦИЯ УВКБ ООН ОТНОСИТЕЛЬНО ВОЗВРАЩЕНИЙ В СЕВЕРНОЕ И ЮЖНОЕ КИВУ, А ТАКЖЕ ПРИЛЕГАЮЩИЕ РАЙОНЫ ДЕМОКРАТИЧЕСКОЙ РЕСПУБЛИКИ КОНГО, ВВИДУ ПРОДОЛЖАЮЩИХСЯ КОНФЛИКТОВ И НАСИЛИЯ В РЕГИОНЕ – ДОПОЛНЕННАЯ ВЕРСИЯ I Введение 1. Со вр...»

«ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО № 3. Международная бриологическая конференция, посвященная 100-летию со дня рождения А. Л. Абрамовой Дорогие коллеги! Будем рады видеть вас на Международной бриологической конференции, посвящ...»

«Спустя тридцать лет после встречи двух алкоголиков в Акроне, эта огромная толпа на Международном Собрании АА в Торонто, Онтарио, хором произносила слова, выражающие рост духа международного AA с тех времен до наших дней: "Я отве...»

«ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ НАУКИ И ОБРАЗОВАНИЯ ЧАСТЬ 2 Сборник научных трудов по материалам XII международной научной конференции 31 марта 2016 г. Самара 2016 УДК 001.1 ББК 60 Т34 Тенденции развития науки и образован...»

«ЯЗЫК В СФЕРЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОММУНИКАЦИИ Сборник материалов Международной научно-практической конференции студентов и аспирантов Ural Federal University Languages in professional communication International research to practice conference for students and postgraduates (Yekaterinburg, April 20, 2017) Proceedings Yekate...»

«Центральное Национальный конструкторское бюро исследовательский центр морской техники "РУБИН" "Курчатовский институт" ВИРТУАЛЬНЫЕ ПРОТОТИПЫ, СТЕНДЫ И ПОЛИГОНЫ ПОДВОДНО-ПОДЛЕДНЫХ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ КОМПЛЕКСОВ ОСВОЕНИЯ УГЛЕВОДОРОДНЫХ РЕСУРС...»

«В Бразилию (август – сентябрь 2001 г.) 1. Пантанал Мы ехали в Бразилию, в Сан Пауло, в тамошний университет. Поездка была рассчитана на две недели. В начале предполагалась конференция, дня на два – на три, в самом конце – курс лекций, на пять дней. А в промежутке планировалось несколько дней развлечений, какая-нибудь бразил...»

«Россия на современной геополитической сцене Уважаемые организаторы конференции! Уважаемые коллеги! Дорогие друзья! Тема моего выступления "Россия на современной геополитической сцене". Я остановлюсь на основных задачах и приоритетах нашей страны на международной арене, на том, с как...»




 
2019 www.mash.dobrota.biz - «Бесплатная электронная библиотека - онлайн публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.